REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Koniec darmowego leczenia na NFZ: Kto traci prawo po 30 dniach? Jak zachować ciągłość opieki zdrowotnej?

Subskrybuj nas na Youtube
Dołącz do ekspertów Dołącz do grona ekspertów
Koniec darmowego leczenia na NFZ: Kto traci prawo po 30 dniach? Jak zachować ciągłość opieki zdrowotnej?
Koniec darmowego leczenia na NFZ: Kto traci prawo po 30 dniach? Jak zachować ciągłość opieki zdrowotnej?
ShutterStock

REKLAMA

REKLAMA

Prawo do korzystania z bezpłatnej opieki zdrowotnej finansowanej przez NFZ zwykle wygaśnie po upływie 30 dni od momentu ustania obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego. Przyczyną tego może być zakończenie stosunku pracy, działalności gospodarczej czy rozpoczęcie urlopu bezpłatnego.

W przypadku osób, których umowa o pracę wygasła lub została rozwiązana – jeśli w ciągu miesiąca od tego zdarzenia pacjent nie uzyska nowego tytułu ubezpieczenia, straci prawo do bezpłatnych wizyt, hospitalizacji, rehabilitacji czy lekarstw zrefundowanych przez NFZ. Analogicznie, osoby kończące działalność gospodarczą czy podejmujące urlop bezpłatny automatycznie „odcinają się” od systemu. Szczególnie w przypadku urlopu bezpłatnego – od dnia jego rozpoczęcia zaczyna biec okres 30 dni, po których nie ma już mowy o darmowej opiece zdrowotnej . To oznacza, że niewykorzystane formalnie i czasowo prawo może zniknąć z chwilą, gdy pacjent najbardziej tego potrzebuje.

REKLAMA

Koniec leczenia przez NFZ. Przykład z umową o pracę

REKLAMA

Wyjaśnijmy to na przykładzie: Jan, który zakończył umowę o pracę 1 czerwca, jeszcze przez miesiąc korzysta z leczenia – do 30 czerwca. Od pierwszego lipca już nie. W kolejnych dniach może nie zostać przyjęty nawet na wizytę u lekarza rodzinnego, a każda wizyta lekarska czy zabieg zostanie uznany za prywatny i obciążający jego budżet. To nagłe „przeskoczenie” z systemu publicznego do prywatnego często jest niezamierzone – zgłasza się ktoś do lekarza, a rejestracja w eWUŚ pokazuje czerwony status.

W podobny sposób, gdy prowadzący działalność gospodarczą przerywają opłacanie składek lub przechodzą na urlop bezpłatny, NFZ po miesiącu – zgodnie z przepisami – uznaje ich za nieubezpieczonych . To może skutkować koniecznością zapłacenia za leczenie “z własnej kieszeni”.

Wyjątki – kiedy okres się wydłuża?

REKLAMA

Mimo ogólnej zasady 30 dni istnieją sytuacje, w których okres ochronny jest znacznie dłuższy. Przykładowo osoby kończące szkoły ponadpodstawowe, uczelnie wyższe czy doktoraty, otrzymują odpowiednio 6 lub 4 miesiące ochrony po zakończeniu nauki. Regulacje NFZ potwierdzają, że absolwent szkoły średniej ma prawo korzystać ze świadczeń przez pół roku, a student lub doktorant – przez cztery miesiące od momentu skreślenia z listy.

Natomiast osoby, które zawieszają rentę socjalną – np. gdy otrzymają ją, ale później ją zawieszają – mają ograniczony, 90-dniowy okres ochronny po utracie ubezpieczenia. To również wynika bezpośrednio z ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych . Dodatkowo zasiłki (chorobowy, macierzyński, rehabilitacyjny) gwarantują dostęp do świadczeń przez cały okres wypłacania zasiłku, nawet jeśli formalnie wygasło ubezpieczenie zdrowotne wynikające z umowy o pracę czy działalności.

Dalszy ciąg materiału pod wideo

Co się dzieje, gdy prawo do NFZ wygasa?

Gdy prawo do świadczeń się kończy, pacjent traci nie tylko dostęp do lekarzy pierwszego kontaktu, ale również do specjalistów, badań diagnostycznych, hospitalizacji czy rehabilitacji refundowanych przez NFZ. Dodatkowo nie obowiązują już zniżki na leki – każdy lek z recepty staje się płatny w 100%.

Co gorsza, NFZ może zażądać zwrotu kosztów już udzielonych świadczeń, jeśli w czasie ich realizacji dana osoba formalnie nie miała prawa do leczenia. W praktyce oznacza to konieczność zapłacenia nie tylko bieżących wizyt, ale i tych wykonanych w okresie przejściowym, co może generować nieoczekiwane koszty.

Jak zachować ciągłość opieki zdrowotnej?

Aby zapobiec utracie dostępu do NFZ, warto działać na kilka sposobów. Po pierwsze – poszukać nowego tytułu ubezpieczenia przed upływem 30 dni, np. podpisując nową umowę o pracę, rejestrując działalność gospodarczą albo zgłaszając się jako członek rodziny do innego ubezpieczonego.

Jeśli nie ma takiej możliwości, można skorzystać z ubezpieczenia dobrowolnego. NFZ umożliwia zawarcie umowy, na podstawie której można samodzielnie opłacać składki – co miesiąc 9% zadeklarowanej podstawy, ale nie mniej niż przeciętne wynagrodzenie. Umowa zaczyna działać od ustalonego dnia, a wygasa z upływem 30 dni od jej zakończenia .

Dodatkowym sposobem są decyzje gminne – osoby o niskich dochodach mogą ubiegać się o finansowanie składki przez gminę (np. wójt, burmistrz) – co formalnie daje im tytuł do ubezpieczenia bez kosztów własnych . Również osoby pobierające zasiłki z ZUS zachowują prawa do ubezpieczenia w trakcie pobierania świadczenia, co pozwala na płynne przejście między etapami bez problemów z dostępem do leczenia.

Monitoruj status ubezpieczenia

Najprostszym sposobem kontroli jest sprawdzanie swojego prawa do świadczeń przez system eWUŚ – przy rejestracji do lekarza wystarczy PESEL. Drugi to Internetowe Konto Pacjenta (IKP), gdzie w zakładce „Moje ubezpieczenie zdrowotne” znajdziesz aktualny status. W razie wątpliwości – NFZ oferuje infolinię, punkty obsługi pacjenta i możliwość potwierdzenia statusu przez dokumenty (np. zaświadczenie, RMUA lub ZUS ZUA).

Szczególnie ważne jest sprawdzanie statusu ubezpieczenia, gdy kończy się umowa o pracę lub trwa urlop bezpłatny. Pozwoli to uniknąć sytuacji, w której nagła wizyta u lekarza czy wykupienie recepty okaże się niemożliwe lub bardzo kosztowne.

W praktyce – większość osób traci prawo do leczenia finansowanego przez NFZ po 30 dniach od ustania tytułu ubezpieczenia (czy to w pracy, prowadzeniu działalności czy urlopie bezpłatnym). Wyjątkowo ochronny okres dotyczy szkół, uczelni, doktorantów, rent i zasiłków. Dlatego warto aktywnie planować kolejne kroki – podpisywać umowy, robić zgłoszenia rodzinne lub wykupywać dobrowolne ubezpieczenie. Regularne sprawdzanie statusu ubezpieczenia w eWUŚ i IKP to podstawa, aby uniknąć kosztownych niespodzianek i przerwy w dostępie do leczenia.

Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: INFOR

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:

REKLAMA

QR Code

© Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A.

REKLAMA

Infor.pl
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
KSeF wymusi zmiany. Rejestry VAT i wydatki pracownicze po nowemu od 2026 roku

Wdrożenie Krajowego Systemu e-Faktur to jeden z najważniejszych projektów cyfryzacyjnych polskiej administracji podatkowej ostatnich lat. Od 1 lutego lub od 1 kwietnia 2026 roku – w zależności od poziomu sprzedaży w 2024 roku – podatnicy VAT będą zobowiązani do wystawiania faktur wyłącznie w formie elektronicznej za pośrednictwem KSeF. To nie tylko zmiana technologiczna, ale także rewolucja organizacyjna, która wymusi dostosowanie systemów księgowych, procesów wewnętrznych i codziennej pracy działów finansowych.

Kredyt EKOlogiczny 2025 – bezzwrotna dotacja dla firm na modernizację energetyczną. Jakie warunki trzeba spełnić?

Już od października 2025 r. przedsiębiorcy będą mogli ubiegać się o dofinansowanie z Kredytu EKOlogicznego – dotacji realizowanej w ramach programu Fundusze Europejskie dla Nowoczesnej Gospodarki (FENG 3.01).

Nieoczekiwana sierpniowa waloryzacja emerytur - emeryci i renciści muszą tego dopilnować, żeby otrzymać wyższe świadczenia

Zgodnie z obecnie obowiązującymi przepisami ustawy z dnia 17.12.1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych - waloryzacja emerytur i rent przeprowadzana jest raz w roku, w dniu 1 marca. Na wskaźnik waloryzacji, który decyduje o kwocie podwyżki świadczeń - ma wpływ kilka czynników (w tym zwłaszcza ubiegłoroczna inflacja). Dotychczas nie była jednak zagwarantowana minimalna kwota takiej corocznej waloryzacji. Stan ten - ma ulec zmianie już niebawem, bo w sierpniu 2025 r.

Umiarkowany stopień niepełnosprawności - przywileje 2025 [LISTA]. Jak złożyć wniosek o orzeczenie o niepełnosprawności?

Umiarkowany stopień niepełnosprawności w 2025 roku daje prawo do wielu przywilejów – od skróconego czasu pracy, przez dodatkowy urlop, po zasiłki, dofinansowania i wsparcie z PFRON. Osoby posiadające orzeczenie mogą skorzystać także z turnusów rehabilitacyjnych czy ulg podatkowych. Sprawdź, co dokładnie przysługuje osobom z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności i jak krok po kroku złożyć wniosek o orzeczenie.

REKLAMA

Zakupy w sklepie stacjonarnym a reklamacja. Co może konsument?

Od wielu lat obowiązuje ustawa o prawach konsumenta. W wyniku implementowania do polskiego systemu prawa regulacji unijnej, od 1 stycznia 2023 r. wprowadzono do tej ustawy bardzo ważne, korzystne dla konsumentów rozwiązania.

Abonament RTV: drożej w 2026 roku. Jakie zniżki za zapłatę z góry? Jakie kary za niepłacenie abonamentu i brak rejestracji odbiornika?

W 2026 roku obowiązywać będą wyższe stawki abonamentu RTV niż w 2025 roku. Tak wynika z rozporządzenia Krajowej Rady Radiofonii i Telewizji z 27 czerwca 2025 r. w sprawie wysokości opłat abonamentowych za używanie odbiorników radiofonicznych i telewizyjnych oraz zniżek za ich uiszczanie z góry za okres dłuższy niż jeden miesiąc w 2026 r. 

Pensje w samorządach z wyrównaniem. Czy również dla byłych pracowników?

Nowelizacja rozporządzenia w sprawie wynagradzania pracowników samorządowych zaczęła obowiązywać od 14 czerwca 2025 r. Nowe stawki wynagrodzeń będą należne pracownikom z wyrównaniem od 1 marca 2025 r.

Obowiązkowy KSeF: kogo obejmie, jak fakturować w czasie awarii? Co czeka podatników VAT w 2026 roku?

Ponad pół rok dzieli przedsiębiorców od dnia, w którym elektroniczne fakturowanie stanie się w Polsce obowiązkowe. W zależności od poziomu sprzedaży w 2024 roku, firmy będą musiały dołączyć do Krajowego Systemu e-Faktur (KSeF) od 1 lutego lub od 1 kwietnia 2026 roku. Od tego momentu korzystanie z KSeF stanie się obowiązkowe dla wszystkich podatników VAT czynnych. Firmy mają już niewiele czasu, by dostosować swoje systemy, procedury i zespoły do nowych wymogów.

REKLAMA

22 lipca 2025 r.: rekonstrukcja rządu

Rekonstrukcja rządu odbędzie się we wtorek 22 lipca 2025 roku. Została opóźniona o tydzień na wniosek marszałka Sejmu Szymona Hołowni. Czym zostało podyktowane opóźnienie zmian w rządzie?

Rekordowy boom na mieszkania: Polacy rzucili się do zakupów po obniżce stóp procentowych

Po miesiącach wyczekiwania Polacy wrócili na rynek mieszkaniowy z nową siłą. W maju codziennie rezerwowano aż 115 mieszkań na największych rynkach – to najwyższy wynik od roku. Obniżka stóp procentowych, rosnące wynagrodzenia i poprawa dostępności kredytów sprawiły, że kupujący podejmują decyzje szybciej i bardziej zdecydowanie. Czy to początek nowej fali boomu mieszkaniowego?

REKLAMA