Ustawa refundacyjna: zmiany dla pacjentów, lekarzy i aptekarzy

Ustawa refundacyjna, która weszła w życie 1 stycznia, wprowadziła zmiany dla pacjentów, lekarzy oraz aptekarzy. Przedstawiamy główne z nich.

PACJENCI:

- zmieniły się ceny leków - w związku z nowym wykazem leków refundowanych. Po negocjacjach resortu zdrowia z firmami farmaceutycznymi część leków ma niższe ceny, jednak za niektóre pacjenci zapłacą więcej. Z listy zniknęły też niektóre przestarzałe - zdaniem resortu zdrowia - środki, na ich miejsce wprowadzono leki nowoczesne i bardziej skuteczne. Ustawa refundacyjna przewiduje, że lista będzie aktualizowana co dwa miesiące. Zgodnie z nowymi zasadami leki mają sztywne ceny i marże, a apteki nie mogą już oferować leków po niższych cenach w promocjach;

- niektórzy pacjenci, których leki nie są już refundowane, aby nie płacić więcej za inne preparaty, muszą zmienić terapię;

- pacjenci podczas wizyty u lekarza mogą potwierdzić fakt, że są ubezpieczeni, poprzez złożenie pisemnego oświadczenia. Do tej pory musieli przedstawić dokument, np. druk RMUA;

LEKARZE:

- otrzymali nowy wykaz leków refundowanych, z którym muszą się zapoznać;

- wypisując receptę mają obowiązek sprawdzać, czy pacjent ma dokument potwierdzający prawo do refundacji leków - nie chodzi o kontrolę faktycznego stanu ubezpieczenia czy uprawnień pacjenta, lecz dokumentu potwierdzającego uprawnienia; może być to pisemne oświadczenie pacjenta;

- nowa ustawa wprowadza obowiązek zwrotu przez lekarza równowartości kwoty nienależnej refundacji wraz z odsetkami w przypadku wypisania recepty niezgodnej z uprawnieniami pacjenta lub niezgodnej z listą leków refundowanych, ale też nieuzasadnionej względami medycznymi; nie mają obowiązku zwracać kwoty refundacji, jeśli recepta albo dokument poświadczający prawo do świadczenia został sfałszowany przez pacjenta albo osobę trzecią;

- wypełniają nowe wzory recept, na których oprócz dotychczasowych danych mają określić także poziom odpłatności za lek: 100 proc., 50 proc., 30 proc. odpłatności. Dla leków wydawanych bezpłatnie będzie wpisywane oznaczenie "B", dla wydawanych za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) - "R". W przypadku ponad 200 leków stosowanych w chorobach przewlekłych, leki te w zależności od wskazania medycznego mogą mieć różny poziom odpłatności: ryczałt (3,20 zł), 30 proc. lub 50 proc.; stare wzory recept obowiązują nadal do 30 czerwca 2012 r.

APTEKARZE:

- aptekarze, którzy chcą otrzymać zwrot kwoty refundacji leku, muszą podpisać z NFZ umowę na sprzedaż leków refundowanych;

- otrzymali nowy wykaz leków refundowanych, z którym muszą się zapoznać;

- muszą stosować ustalone przez resort zdrowia ceny leków refundowanych, nie mogą one być ani niższe, ani wyższe od ustalonych;

- apteki nie mogą reklamować się;

- aptekarze mogą wprowadzać na receptach więcej poprawek, m.in. dopisać poziom odpłatności za dany lek, który wynika z listy leków refundowanych; w przypadku leków refundowanych o różnym poziomie odpłatności aptekarze wpiszą najwyższy stopień odpłatności.

POLECAMY: Czas pracy w służbie zdrowia

Infor.pl
Emeryt: Umożliwić nam skorzystanie w ZUS ze składek potrącanych po uzyskaniu statusu emeryta, mimo że rozpoczęliśmy służbę wojskową przed 1999 rokiem
06 cze 2025

Do redakcji Infor.pl stale przychodzą listy od emerytów mundurowych, którzy dorabiają sobie na emeryturze pracą w cywilu. Są poszkodowani przez system emerytalny (w ich opinii), o ile rozpoczęli służbę przed 1999 r. Jak w każdej umowy o pracę ich wypłaty są pomniejszane o składki ZUS. Co w tym szczególnego. Jeżeli emeryt mundurowy rozpoczął służbę przed 1999 r., to nie może mieć drugiej emerytury cywilnej obok tej mundurowej - albo jedną albo drugą. Możliwość zwiększenia emerytury mundurowej o składki w ZUS jest ograniczona tzw. limitem 75% kwoty bazowej.

Oświadczenie Rafała Trzaskowskiego po wyborach prezydenckich w 2025 r.: „Wszystko wciąż przed nami” [youtube]
06 cze 2025

W dniu 6 czerwca 2025 r., Rafał Trzaskowski, który kandydował w wyborach prezydenckich w 2025 r. i przegrał z Karolem Nawrockim stratą 1,78 punktu procentowego, wydał oświadczenie, w którym odpowiedział na pytanie – „co dalej po wyborach?”.

Twoje dziecko jedzie na wakacje? Sprawdź, co musisz wiedzieć, zanim wyjedzie
06 cze 2025

Twoje dziecko jedzie na wakacje? Sprawdź, co musisz wiedzieć, zanim wyjedzie. Sanepid, Ministerstwo Edukacji Narodowej oraz policja przypomina jakie są najważniejsze zasady i wytyczne w zakresie bezpiecznych wakacji. Dodatkowo istnieje szczegółowa instrukcja - jeśli Twoje dziecko wybiera się na zorganizowany obóz, kolonię czy inny typ wypoczynku - zapoznaj się z nią.

Zaczęły się już grzyby: niektórzy mówią, że jest wysyp
06 cze 2025

Można powiedzieć, że czuć już grzyby w powietrzu. To specyficzny, intensywny zapach, którego nie można pomylić z niczym innym. Zatem ogłaszamy: zaczęły się już grzyby, ba - niektórzy mówią, że jest wysyp. Grzybobranie to jedna z ulubionych aktywności Polaków, a wielu z nas nie może się doczekać pierwszych wypraw do lasu w poszukiwaniu dorodnych okazów. Czy w czerwcu 2025 roku można już znaleźć grzyby w polskich lasach? Odpowiedź brzmi: tak! Choć sezon grzybowy kojarzy się głównie z jesienią, to w tym roku, dzięki chłodnej i deszczowej wiośnie, pierwsze grzyby pojawiły się wcześniej.

Jaka kara za uchylanie się od wykonania orzeczonego przez sąd środka kompensacyjnego?
06 cze 2025

Z dniem wejścia w życie ustawy z 7 lipca 2022 r. o zmianie ustawy – Kodeks karny oraz niektórych innych ustaw, do Kodeksu karnego wprowadzono nowe przestępstwo polegające na uchylaniu się od wykonania orzeczonego przez sąd środka kompensacyjnego. Zamiarem ustawodawcy przy wprowadzeniu nowego przestępstwa było zarówno zapewnienie prawidłowego funkcjonowania wymiaru sprawiedliwości, jak i ochrona majątkowych interesów pokrzywdzonego wierzyciela.

Uczestnik PPK może obniżyć wpłatę podstawową. Oznacza to co miesiąc wyższe wynagrodzenie
06 cze 2025

Uczestnik PPK, którego miesięcznie wynagrodzenie w 2025 roku nie przekracza kwoty 5599,20 zł, może obniżyć swoją wpłatę podstawową do PPK - nawet do 0,5% wynagrodzenia. Oznacza to, że co miesiąc będzie otrzymywał wyższe wynagrodzenie od pracodawcy.

10 mniej znanych praw osób z niepełnosprawnościami w Polsce
06 cze 2025

Osoby z niepełnosprawnościami mogą korzystać z szeregu uprawnień, świadczeń czy zniżek. O części z nich często pamiętamy. Są też takie, o których mówi się rzadziej. Wymieniamy 10 przykładowych praw!

KPiR: czym jest i jak ją prowadzić? Najważniejsze zasady uproszczonego księgowania
06 cze 2025

Odpowiadając wprost na postawione w tytule pytanie, Księga Przychodów i Rozchodów (dalej: „KPiR”) to jeden z przewidzianych w polskim prawie sposobów prowadzenia ewidencji księgowej pozwalającej na określenie zobowiązań podatkowych. Najczęściej KPiR kojarzy się osobom, które prowadzą jednoosobową działalność gospodarczą, w tym takim, które są zatrudniona w formie b2b. Niemniej, wbrew powszechnemu przeświadczeniu i pomimo tego, że obowiązek prowadzenia księgi przychodów i rozchodów został wprowadzony w art. 24a ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych, taką formę rachunkowości mogą przyjąć nie tylko osoby prowadzące jednoosobową działalność gospodarczą.

W czerwcu 2025 r. rekordowa waloryzacja składek na koncie (o 14,41%) i subkoncie w ZUS (o 9,49%). Każdy ubezpieczony może to sprawdzić na PUE ZUS
06 cze 2025

O 566,6 mld zł zwiększył się stan kont i subkont osób ubezpieczonych w wyniku rocznej waloryzacji składek – poinformował Zbigniew Derdziuk, prezes ZUS. Dla porównania – zeszłoroczny przyrost wyniósł 521,6 mld zł.

Rząd nie mówił o tym przed wyborami. Polacy zapłacą więcej za prąd już od 1 lipca
06 cze 2025

Od 1 lipca rachunki za energię elektryczną mogą wzrosnąć – nawet o kilkadziesiąt złotych miesięcznie. Wszystko przez powrót tzw. opłaty mocowej, o której rząd nie mówił głośno przed wyborami. Choć zmiany w opłatach były zapowiadane, dopiero teraz poznajemy ich konkretne skutki dla portfeli milionów Polaków.

pokaż więcej
Proszę czekać...