Obowiązkowe szczepienia nie będą przeprowadzane na podstawie komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego – Trybunał Konstytucyjny uznał to za niezgodne z Konstytucją. Dlatego też rząd przygotowuje rozporządzenie mające uregulować obowiązkowe szczepienia ochronne. Projekt rozporządzenia skierowano do uzgodnień międzyresortowych oraz do konsultacji publicznych. Jakie choroby będą objęte obowiązkiem szczepień?
- Choroby zakaźne objęte obowiązkiem szczepień
- Kalendarz szczepień dzieci i młodzieży
- Obowiązkowe szczepienia w związku z przeszczepami
- Obowiązkowe szczepienia przeciwko zakażeniom Streptococcus pneumoniae
- Obowiązkowe szczepienia przeciwko ospie wietrznej
- Obowiązkowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
- Obowiązkowe szczepienia poekspozycyjne
Ogłaszanie Programu Szczepień Ochronnych w komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego jest niezgodne z konstytucją – tak 9 maja 2023 r. orzekł Trybunał Konstytucyjny. Według TK, program ten powinien być publikowany w rozporządzeniu. Wobec tego Ministerstwo Zdrowia przygotowało odpowiedni projekt rozporządzenia. Został on skierowany do uzgodnień międzyresortowych i równocześnie – do konsultacji publicznych.
Choroby zakaźne objęte obowiązkiem szczepień
Obowiązkiem szczepień ochronnych będą objęte następujące choroby zakaźne:
- błonica;
- gruźlica;
- inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae typu b;
- inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae;
- krztusiec;
- nagminne zakażenie przyusznic (świnka);
- odra;
- ospa wietrzna;
- ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis);
- różyczka;
- tężec;
- wirusowe zapalenie wątroby typu B;
- wścieklizna;
- zakażenia powodowane przez rotawirusy.
Kalendarz szczepień dzieci i młodzieży
Następujące grupy osób będą obowiązane do poddawania się obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zakaźnym ze względu na wiek:
- dzieci i młodzież od dnia urodzenia do ukończenia 15 roku życia – szczepieniom przeciw gruźlicy,
- dzieci i młodzież od 6 tygodnia życia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw:
- błonicy,
- krztuścowi,
- tężcowi,
- dzieci i młodzież po ukończeniu 6 tygodnia życia do ukończenia 5 roku życia – szczepieniom przeciw:
- inwazyjnym zakażeniom Haemophilus influenzae typu b,
- przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae,
- dzieci i młodzież po ukończeniu 6 tygodnia życia do ukończenia 13 roku życia szczepieniom przeciw ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis),
- dzieci i młodzież po ukończeniu 12 miesiąca życia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw odrze, nagminnemu zapaleniu przyusznic (śwince) i różyczce,
- dzieci od ukończenia 6 tygodnia życia do ukończenia wieku wskazanego w Charakterystyce Produktu Leczniczego szczepionki, którą rozpoczęto szczepienia – szczepieniom przeciw zakażeniom powodowanym przez rotawirusy,
- dzieci i młodzież od dnia urodzenia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Obowiązek poddania się obowiązkowym kalendarzowym szczepieniom dzieci i młodzieży będzie obejmował 19 milionów dzieci i młodzieży do 19 roku życia
Obowiązkowe szczepienia w związku z przeszczepami
Osoby, które są przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony będą podlegać obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw:
- błonicy;
- inwazyjnemu zakażeniu Haemophilus influenzae typu b;
- inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae;
- krztuścowi;
- nagminnemu zapaleniu przyusznic (śwince);
- odrze;
- ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis);
- różyczce;
- tężcowi;
- wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Obowiązkowe szczepienia przeciwko zakażeniom Streptococcus pneumoniae
Obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae będą podlegać osoby do ukończenia 19 roku życia:
- po urazie lub z wadą ośrodkowego układu nerwowego, przebiegającą z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego,
- przed wszczepieniem lub po wszczepieniu implantu ślimakowego,
- przed lub po leczeniu immunosupresyjnym lub biologicznym,
- z wrodzonymi lub nabytymi niedobory odporności, z nowotworami, małopłytkowością idiopatyczną, sferocytozą wrodzoną,
- z wrodzonymi wadami serca i przewlekłymi chorobami serca,
- z przewlekłą niewydolnością nerek lub zespołem nerczycowym,
- z chorobami metabolicznymi, w tym cukrzycą,
- z przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmą
– które nie były szczepione przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae.
Obowiązkowe szczepienia przeciwko ospie wietrznej
Obowiązkowym szczepieniom przeciw ospie wietrzej będą podlegać:
- dzieci, młodzież i osoby dorosłe:
- z upośledzeniem odporności wrodzonym lub nabytym o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby,
- przed planowanym leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią;
- dzieci i młodzież do ukończenia 19 roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną, z otoczenia osób określonych powyżej;
- dzieci i młodzież do ukończenia 19 roku życia, przebywające w:
- zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
- zakładach opiekuńczo-leczniczych,
- rodzinnych domach dziecka,
- domach dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży,
- domach pomocy społecznej,
- placówkach opiekuńczo-wychowawczych,
- regionalnych placówkach opiekuńczo-terapeutycznych,
- interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych,
- żłobkach lub klubach dziecięcych.
Obowiązkowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Obowiązkowym szczepieniom przeciw wirusowemu zapalaniu wątroby typu B będą podlegać:
- uczniowie szkół medycznych lub innych szkół prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych, którzy nie byli szczepieni przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- studenci uczelni medycznych lub innych uczelni, prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych, którzy nie byli szczepieni przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- osoby szczególnie narażone na zakażenie w wyniku styczności z osobą zakażoną wirusem zapalenia wątroby typu B, które nie były szczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- osoby zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C;
- osoby wykonujące zawód medyczny narażone na zakażenie, które nie były szczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- osoby w fazie zaawansowanej choroby nerek z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min oraz osoby dializowane;
- osoby przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony.
Obowiązkowe szczepienia poekspozycyjne
Obowiązkowym szczepieniom:
- przeciw błonicy będą podlegać osoby narażone na zakażenie, które miały styczność z chorym na błonicę,
- przeciw tężcowi będą podlegać osoby zranione, narażone na zakażenie,
- przeciw wściekliźnie będą podlegać osoby mające styczność ze zwierzęciem chorym na wściekliznę lub podejrzanym o zakażenie wirusem wścieklizny.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia …………… 2023 r. w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych (Projekt z dnia 29 sierpnia 2023 r.)