Kiedy przysługuje zasiłek?
Warto zaznaczyć, że zasiłek chorobowy przysługuje za okres czasowej niezdolności do pracy, jednak nie dłużej niż przez 180 dni.
Jeżeli po wyczerpaniu okresu zasiłkowego o którym mowa powyżej ubezpieczony jest nadal niezdolny do pracy, a w wyniku dalszego leczenia i rehabilitacji rokuje odzyskanie zdolności do pracy, zasiłek chorobowy przedłuża się na okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, jednak nie dłużej niż o dalsze 360 dni.
Należy również podkreślić, że zgodnie z art. 15a ww. ustawy, od osób objętych ubezpieczeniem wypadkowym, chorobowym i macierzyńskim na wniosek wymaga się nieprzerwanego okresu ubezpieczenia przez co najmniej rok bezpośrednio przed wystąpieniem czasowej niezdolności do pracy, uzasadniającej nabycie prawa do zasiłku chorobowego, z wyjątkiem zasiłku chorobowy przysługującego w razie doznanego wypadku przy pracy rolniczej.
Osobie, która podlega ubezpieczeniu wypadkowemu, chorobowemu i macierzyńskiemu z mocy ustawy, tj. obowiązkowo, do okresu zasiłkowego określonego w art. 14 ust. 1 i 2 tj z tytułu niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym powyżej 30 dni, nie dłużej niż 180 dni, zalicza się okresy pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia społecznego.
Zobacz również: Rolnik
Na jakiej podstawie zasiłek chorobowy jest wypłacany?
Zasiłek chorobowy przyznaje się i wypłaca na podstawie zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy wydanego przez lekarza, lekarza dentystę, felczera lub starszego felczera, upoważnionego przez Zakład na zasadach określonych w przepisach o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
Ponadto zasiłek chorobowy z tytułu czasowej niezdolności do pracy, trwającej dłużej niż 180 dni, przyznaje się i wypłaca na podstawie orzeczenia wydanego w pierwszej instancji przez lekarza rzeczoznawcę Kasy, zaś w drugiej instancji przez komisje lekarskie Kasy.
Zobacz również serwis: Ubezpieczenia rolnicze
Kiedy zasiłek choroby nie przysługuje?
Zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres:
- przebywania ubezpieczonego, na koszt Kasy, w zakładzie opieki zdrowotnej w celu rehabilitacji;
- po ustaniu ubezpieczenia.
Kiedy ubezpieczony traci prawo do zasiłku chorobowego?
Ubezpieczony traci prawo do zasiłku chorobowego gdy :
- wykonuje w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową,
- wykorzystuje zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia,
- niezdolność do pracy została spowodowana została w wyniku umyślnego przestępstwa lub wykroczenia popełnionego przez ubezpieczonego (okoliczności te stwierdza się na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu albo prawomocnego orzeczenia kolegium do spraw wykroczeń).
- niezdolność do pracy spowodowana została nadużyciem alkoholu (ubezpieczony traci prawo do zasiłku chorobowego za okres pierwszych pięciu dni tej niezdolności).
Zasiłek chorobowy za każdy 1 dzień niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wynosi 10,00 zł.
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników.
Zobacz również serwis: Zasiłki