...................., dnia ..........................r.
...................................
..................................
…………...................
/adres konsumenta/
Usługodawca
........................................
........................................
........................................
/oznaczenie przedsiębiorcy/
OŚWIADCZENIE
O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ
Oświadczam, że odstępuję od umowy o świadczenie usług drogą elektroniczną z dnia ............................., zawartej z usługodawcą.
Podstawą prawną odstąpienia jest art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (Dz. U. Nr 22, poz. 271 z późn. zm.)
Wskazuję, iż oświadczenie składam z zachowaniem terminu określonego w art. 10 w/wym. ustawy, a wobec nierozpoczęcia świadczenia usług odstąpienie jest w pełni skuteczne.
........................................ /podpis konsumenta/
POBIERZ BEZPŁATNY WZÓR: Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość (10 dni)