Czy do okresu wyczekiwania na prawo do zasiłku chorobowego wlicza się czas zarówno obowiązkowego jak i dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego?

Ewa Zawiślak-Szatańska
rozwiń więcej
Prowadzę od 1 listopada jednoosobową działalność, opłacam wszystkie ubezpieczenia, w tym składkę chorobową. W zeszłym tygodniu zachorowałem, nie wiem, czy mogę składać już wniosek do ZUS-u o zasiłek chorobowy. Z końcem sierpnia, po 3 latach pracy zostałem zwolniony u dotychczasowego pracodawcy. Potem pracowałem na umowę zlecenie od 13 do 29 października. Już w październiku chorowałem, ale mimo tego, iż zgłosiłem się dobrowolnie do ubezpieczenia chorobowego, nie przysługiwał mi zasiłek. Nie wiem, czy praca na etacie i zlecenie będą zaliczone do okresu ubezpieczenia chorobowego, potrzebnego, by należał mi się teraz zasiłek? Od kiedy mam do niego prawo? Zwolnienie lekarskie mam od 22 listopada.

Ekspert odpowiada:

Niestety, obecnie nie nabył Pan jeszcze prawa do zasiłku chorobowego.Świadczenia na wypadek choroby przysługują co do zasady po 30 dniach przy ubezpieczeniu obowiązkowym, bądź 90 dniach, przy ubezpieczeniu dobrowolnym.

Do tych 30 lub 90 dni można zaliczyć poprzednie okresy podlegania ubezpieczeniu chorobowemu zarówno obowiązkowo, jak i dobrowolnie, charakter tego ubezpieczenia nie ma znaczenia. Ale jest jeden warunek - przerwa między tymi okresami ubezpieczenia nie może przekroczyć 30 dni. Chyba, że pauza w ubezpieczeniu była spowodowana urlopem wychowawczym, bezpłatnym, albo odbywaniem czynnej służby wojskowej przez żołnierza niezawodowego, wtedy możemy zliczać okresy ubezpieczenia.

A więc w Pana przypadku, jako przedsiębiorcy objętego dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym, okres wyczekiwania na prawo do świadczeń wynosi 90 dni. Przerwa pomiędzy przebytymi okresami ubezpieczenia wynosi 2 dni od zakończenia umowy zlecenia do rozpoczęcia wykonywania działalności oraz 42 dni od zakończenia pracy do zlecenia. Oznacza to, że zsumować do okresu wyczekiwania na prawo do świadczeń możemy ubezpieczenie dobrowolne z tytułu zlecenia – 17 dni – oraz obecne ubezpieczenie dobrowolne z tytułu prowadzenia działalności – 21 dni do pierwszego zwolnienia lekarskiego. Ubezpieczenie z tytułu umowy o prace nie będzie brane pod uwagę, gdyż minęło więcej niż 30 dni do następnego objęcia ubezpieczeniem chorobowym.

A więc łącznie, posiada Pan już 38 dni podlegania ubezpieczeniu chorobowemu. Do koniecznych 90 dni brakuje jeszcze Panu 52 dni ubezpieczenia. Zatem prawo do zasiłku chorobowego będzie Pan miał od dnia 13 stycznia następnego roku. Wtedy minie razem 90 dni ubezpieczenia, bez przerw dłuższych niż 30 dni. W przypadku choroby po 12 stycznia następnego roku, będzie Panu już przysługiwał zasiłek chorobowy.

Należy jednak pamiętać, by terminowo i w należytej wysokości opłacać składki na ubezpieczenia społeczne, ponieważ to jest warunkiem zachowania ciągłości dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego.

Podstawa prawna: Art., 4 ust. 1 i 2 Ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. Nr 31 z 2005 poz. 267 z późn. zm.)

Prawo
Papież Franciszek: nie zostawiajcie seniorów samych, nie wystarczą programy pomocy
27 kwi 2024

Papież Franciszek zaapelował, by nie pozostawiać osób starszych samych. Nie wystarcza opracowanie „programów pomocy” - mówił w sobotę podczas spotkania z 6 tysiącami seniorów i wnuków w Watykanie. Opowiadał o swoim dzieciństwie w Argentynie, spędzonym z dziadkami - włoskimi imigrantami.

Bezrobotni rozczarowani: Chcemy ubezpieczenia zdrowotnego (autonomicznego) bez rejestracji w PUP
27 kwi 2024

Wynika to z pominięcia w projekcie ustawy o rynku pracy i służbach zatrudnienia możliwości dania bezrobotnym ubezpieczenia zdrowotnego bez rejestracji w urzędzie pracy. Można to było rozwiązać bardzo prosto wprowadzając zasadę, że ubezpieczenie zdrowotne przysługuje np. przez rok od utraty pracy. 

Zaskoczenie przed majówką. Lepiej nie wchodzić do lasów obok Trójmiasta - zalecenie pomorskiego lekarza weterynarii
26 kwi 2024

W dniu 26 kwietnia 2024 r. pomorski lekarz weterynarii zalecił, aby nie wchodzić do trójmiejskich lasów. Powodem jest wykrycie u martwych dzików wirusa afrykańskiego pomoru świń (ASF).

Google schowa nasz adres IP. Reklamodawcy nas nie znajdą? Privacy Sandbox zamiast cookies
26 kwi 2024

Realizowany przez Google projekt Privacy Sandbox, który domyślnie ma zastąpić pliki cookies, ma na celu ochronę prywatności użytkowników w sieci. Tym razem Google chce schować nasz adres IP, przez co reklamodawcy nie namierzą naszej lokalizacji. Czy będzie lepiej? Według niektórych regulatorów niekoniecznie, bo rozwiązanie proponowane przez Google będzie „preferowało rozwiązania reklamowe technologicznego giganta”. 

3 milionom Polaków grozi grzywna 5000 zł. Sprawdź, co zrobić, aby uniknąć kary
26 kwi 2024

W bieżącym roku ponad trzy miliony Polaków staną przed koniecznością uzyskania nowego dowodu osobistego. Liczba dokumentów, które utracą ważność, przekracza dwa miliony. Pozostałe przypadki to osoby, które osiągną pełnoletność, zmienią nazwisko lub zgubią dokument. Czy Twój dowód jest wciąż ważny? Sprawdź to już teraz!

Kiedy można stracić prawo do zasiłku chorobowego?
26 kwi 2024

Na wstępie odróżnić trzeba brak prawa do zasiłku chorobowego od jego utraty. W drugim wypadku prawo takie początkowo przysługuje, ale na skutek zachowań ubezpieczonego zdefiniowanych w art. 17 ustawy z 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa dochodzi do jego utraty.

Bon senioralny - dla kogo 2150,00 zł miesięcznie? Na jakie usługi dla seniora?
27 kwi 2024

Wartość bonu senioralnego wyniesie maksymalnie 2150,00 zł, co odpowiada połowie minimalnego wynagrodzenia w drugiej połowie 2024 roku. Osobą uprawnioną do korzystania z usług świadczonych w ramach bonu senioralnego będzie osoba, która ukończyła 75. rok życia w przypadku, której jest możliwe zidentyfikowanie określonych potrzeb w zakresie podstawowych czynności dnia codziennego.

Tymczasowe aresztowanie. Czy na pewno tymczasowe?
26 kwi 2024

Pozbawienie wolności, umieszczenie kogoś w więzieniu jest naturalną karą za popełnienie ciężkiego przestępstwa. Realizuje ono wiele funkcji, między innymi daje poczucie sprawiedliwości. Jest to jednak czynione po przeprowadzeniu stosownego postępowania oraz skazaniu. Tymczasem  funkcjonuje też środek zapobiegawczy, który może odizolować od świata oskarżonego, podejrzanego, czyli osobę, co do której dopiero toczy się postępowanie karne i nie wiadomo jeszcze czy zasługuje ona na jakąkolwiek karę. 

PFRON: Stawka w programie "Rehabilitacja 25 plus” wynosi 3200 zł miesięcznie. Wnioski tylko do 7 czerwca 2024 r.
26 kwi 2024

PFRON przyjmuje wnioski do programu "Rehabilitacja 25 plus” (od 29 kwietnia 2024 r.)

pokaż więcej
Proszę czekać...