REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Polisom sprzyja chory system

Subskrybuj nas na Youtube

REKLAMA

Ani PiS, ani PO nie wprowadzą ulg podatkowych dla osób kupujących ubezpieczenia zdrowotne. Towarzystwa liczą jednak na szybkie decyzje w sprawie korzystania z usług szpitali. Chętnie rozprawiłyby się też z placówkami sprzedającymi abonamenty medyczne.

Artur Zawisza z PiS nie ukrywa, że programy partii koalicyjnych znacznie się różnią, jeśli chodzi o stosunek do reformy systemu ubezpieczeń zdrowotnych. Nie zanosi się na rewolucyjne zmiany, bo PiS nie obiecywał przed wyborami wprowadzenia dodatkowych zachęt podatkowych. Według niej, komercyjne ubezpieczenia zdrowotne mają tylko uzupełniać system publiczny. PO, która raczej nie będzie dyktowała warunków, zgłaszała pomysł podziału płaconej składki między ubezpieczycieli (30 proc.) a system publiczny (70 proc.). To marzenie towarzystw, gdyż przychody sektora służby zdrowia sięgają 55 mld zł, więc mogliby liczyć na wpływy rzędu 16,5 mld zł.
Mały rynek
Rynek ubezpieczeń zdrowotnych, określanych przez ubezpieczycieli jako „prawdziwe”, czyli takie, w którym towarzystwo organizuje i pokrywa koszty leczenia klienta, szacuje się na około 50-60 mln zł. Łączne wydatki na wszelkiego rodzaju polisy zdrowotne (w tym te, gdzie w przypadku choroby wypłacane jest określone świadczenie, pokrywające również koszty leczenia za granicą) to około 300 mln zł. Dla ubezpieczycieli, którzy zebrali w 2004 roku w sumie ponad 27,5 mld zł składek, to zaledwie nieco ponad 1 proc. przychodów. Dlaczego więc zawracają sobie głowę tak niewielkimi kwotami?
– Wejście na rynek teraz pozwala na budowę marki i przygotowanie do ekspansji w przypadku oczekiwanych zmian w systemie opieki zdrowotnej i w otoczeniu prawnym – mówi Jacek Fiedorowcz, senior manager działu doradztwa w zakresie zarządzania ryzykiem i efektywnością przedsiębiorstw w KPMG.
Dotąd największymi graczami na tym niewielkim rynku były PZU Życie, Allianz, Ergo Hestia, Cigna STU i Inter Polska, a ostatnio Uniqa i Geting Życie. Na połowę października dołączenie do tej grupy zapowiada Signal Iduna.
Ambitne plany
Signal Iduna planuje właśnie wejście w segment ubezpieczeń zdrowotnych i jako jedno z pierwszych towarzystw na rynku ma zamiar dać możliwość leczenia szpitalnego. Ma to kosztować, w zależności m.in. od zakresu i wieku ubezpieczonego, 60-150 zł miesięcznie. Nieco tańsze, w granicach 40-100 zł, mają być polisy gwarantujące podstawową opiekę lekarską.
– Dotąd ubezpieczyciele starali się rywalizować z tzw. firmami abonamentowymi, oferując głównie pokrycie kosztów leczenia ambulatoryjnego – mówi Xenia Kruszewska, dyrektor ds. ubezpieczeń zdrowotnych w Signal Iduna.
Z punktu widzenia klientów ryzykiem nie jest wydanie 100 czy 150 zł na wizytę ambulatoryjną, ale leczenie szpitalne i związane z nim koszty, zarówno formalne, jak i nieformalne. Firma ma podpisać umowy z 40 szpitalami, zarówno prywatnymi, jak i publicznymi. Do końca 2006 roku chce zebrać około 20 mln zł i pozyskać około 20 tys. klientów. W pierwszym okresie mają to być głównie ubezpieczenia grupowe, sprzedawane przez multi- agentów i brokerów.
Dotąd ubezpieczyciele nie rozwijali oferty polis pokrywających leczenie szpitalne ze względu na wątpliwości prawne.
– Nie jest jasne, czy zakłady ubezpieczeń mają możliwość zakupu procedur medycznych w szpitalach publicznych – twierdzi Jacek Fiedorowicz.
Signal Iduny to nie zraża, bo, jak argumentuje Xenia Kruszewska, różne fundacje czy firmy abonamentowe korzystają z usług szpitali i nie widać, żeby budziło to czyjekolwiek wątpliwości. Nasze prawo ani jasno nie zezwala, ani nie zakazuje takiego postępowania.
Legalność abonamentu
Równie dziwna sytuacja panuje też w kwestii legalności oferowania abonamentów przez prywatne placówki medyczne. Ubezpieczyciele od dawna sygnalizują, że pobieranie pieniędzy w zamian za obietnicę leczenia wiąże się z ryzykiem i w związku z tym jest to de facto prowadzenie działalności ubezpieczeniowej bez zezwolenia.
Ultimatum dla assistance
Przypomnijmy, że kilka lat temu nadzór ubezpieczeniowy postawił ultimatum firmom assistance pobierającym opłaty za obietnicę holowania samochodu w razie wypadku: albo rozpoczną działalność ubezpieczeniową, albo zaprzestaną procederu (dzisiaj ten rynek jest uporządkowany). Firmy abonamentowe działają cały czas na niezmienionych zasadach. Niektórzy tłumaczą to wpływami po lewej stronie sceny politycznej i podają, że założyciel i szef rady nazdorczej Lux Medu dr Wojciech Pawłowski jest doradcą prezydenta ds. ochrony zdrowia.
– Wielkość rynku abonamentowych usług medycznych można oszacować na 500-600 mln zł – mówi Jacek Fiedorowicz. Nic więc dziwnego, ubezpieczyciele chętnie rozprawiliby się z konkurencją rękami polityków.
Artur Zawisza nie zajął w tej kwestii żadnego stanowiska. Zapewnił jednak, że przyjrzy się tej sprawie.
Kliknij aby zobaczyć ilustrację.

Marcin Jaworski


Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: GP

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:

REKLAMA

QR Code
Infor.pl
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Senat: Komornik łatwiej sprzeda Twoje mieszkanie. Jak nie dasz rady z kredytem

Zasadą staje się bowiem licytacja elektroniczna nieruchomości przez komornika. Ustawa nowelizująca odpowiednio kodeksu postępowania cywilnego jest w Senacie.

Akademia Wsparcia: bezpłatne szkolenia dla samorządów o nowych standardach opieki nad dziećmi do lat 3

W ramach ogólnopolskiego programu „Akademia Wsparcia – krajowy system wspierania rozwoju opieki wczesnodziecięcej w Polsce 2024–2026” Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej oraz partnerzy wojewódzcy zapraszają przedstawicieli gmin i powiatów na szkolenia dotyczące nadzoru i kontroli nad instytucjami opieki nad dziećmi do lat 3. Zajęcia odbywają się w całym kraju, a udział jest bezpłatny.

Pracownik nie przychodzi do pracy - co robić? Jak go zwolnić?

Jeśli pracownik nie przychodzi do pracy nie wywiązuje się ze swoich podstawowych obowiązków. Pracodawca może nałożyć na niego kary porządkowe. Jak go zwolnić? Znaczenie ma tutaj rodzaj nieobecności. Jeśli jest usprawiedliwiona, pracodawca posłuży się inną podstawą prawną, a jeśli jest nieusprawiedliwiona, może zwolnić go dyscyplinarnie.

Kancelaria, która słucha i sprzedaje - jak budować nowoczesną markę w zgodzie z wartościami?

Marketing kancelarii to nie fast food. Budowanie marki kancelarii to proces na lata. Przemyślana i wdrażana na bieżąco strategia, długoterminowe i krótkoterminowe plany, odpowiednio dobrane narzędzia - brzmi jak wyzwanie. Czy to się opłaca?

REKLAMA

Nowa ustawa o stażach zmienia zasady gry – koniec darmowych praktyk?

„Zobowiązanie organizatora stażu do wypłacania miesięcznego świadczenia pieniężnego dla stażystów, ustalanego w wysokości minimalnej równej 35% przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w poprzednim kwartale” - taki zapis znalazł się w projekcie ustawy o stażach. Co jeszcze nowego czeka stażystów i praktykantów?

Punkty 5, 6, 7 i 8 w orzeczeniu o niepełnosprawności – co oznaczają i jak je zdobyć w 2025 r.

Brak jednego zapisu w orzeczeniu o niepełnosprawności może oznaczać stratę kilku tysięcy złotych rocznie. To właśnie punkty 5, 6, 7 i 8 w części "Wskazania do ulg i uprawnień" decydują o dostępie do świadczeń, ulg podatkowych, sprzętu medycznego czy usług opiekuńczych. W 2025 roku ich znaczenie jeszcze wzrosło, ponieważ weszły w życie nowe przepisy oraz rekomendacje dla komisji orzekających. Sprawdź, co oznaczają poszczególne punkty, jak je zdobyć i jak działać, jeśli w Twoim orzeczeniu któregoś z nich brakuje.

Ostrzeżenie ZUS przed oszustami: wygląda jak oficjalna korespondencja z ZUS, ale to phishing

ZUS ostrzega ubezpieczonych przed oszustami, którzy wysyłają fałszywe wiadomości e-mail. Wygląda to jak oficjalna korespondencja z ZUS, ale to phishing. Może skutkować kradzieżą danych osobowych, haseł i przejęciem kontroli nad komputerem, także kont bankowych ofiary.

Jest decyzja! 10 listopada dniem wolnym od pracy. Jednak nie dla wszystkich

Premier zdecydował, że 10 listopada 2025 roku będzie dniem wolnym od pracy dla urzędników państwowych. Dzięki tej decyzji pracownicy służby cywilnej będą mieli czterodniowy weekend, który potrwa od soboty 8 listopada do wtorku 11 listopada, czyli Narodowego Święta Niepodległości. Oto szczegóły.

REKLAMA

Nowy urlop w Kodeksie pracy. 105 dni wolnego płatnego w 100 proc. Sprawdź, komu przysługuje!

W 2025 roku wprowadzono do Kodeksu pracy nowy rodzaj urlopu, który przeznaczony jest dla rodziców wcześniaków oraz dzieci, które po urodzeniu wymagają dłuższego pobytu w szpitalu. Maksymalny czas jego trwania wynosi 15 tygodni. Oto szczegóły.

Dokumentacja medyczna na komisję. Jakie dokumenty są potrzebne do uzyskania orzeczenia o niepełnosprawności?

Uzyskanie orzeczenia o niepełnosprawności to nie tylko formalność, ale często warunek otrzymania świadczeń, ulg podatkowych czy zniżek komunikacyjnych. Żeby komisja mogła wydać decyzję, potrzebujesz pełnej i aktualnej dokumentacji medycznej. Sprawdź, jakie dokumenty musisz przygotować, gdzie je zdobyć i dlaczego ich kompletność ma kluczowe znaczenie dla szybkiego rozpatrzenia wniosku.

REKLAMA