REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

NFZ płaci za leczenie tylko pięciu krajom UE

Subskrybuj nas na Youtube
Dołącz do ekspertów Dołącz do grona ekspertów
Dominika Sikora
Dominika Sikora
inforCMS

REKLAMA

REKLAMA

NFZ nie rozlicza wszystkich kosztów świadczeń udzielonych Polakom za granicą, bo nie dostaje faktur. Mimo posiadania Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, część Polaków płaci za świadczenia w UE.

NOWOŚĆ

Wielka Brytania, Bułgaria, Rumunia i Grecja w ogóle nie przysyłają do Narodowego Funduszu Zdrowia faktur za leczenie Polaków na podstawie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Bez dokumentacji rozliczeniowej z tych państw Fundusz nie jest nawet w stanie oszacować, ile może go kosztować leczenie Polaków za granicą. Może to spowodować, że w kolejnych latach nastąpi spiętrzenie zaległości.

Fundusz przekonuje, że problemy z rozliczeniem kosztów leczenia Polaków za granicą nie mają wypływu na ich dostęp do bezpłatnych usług medycznych w innych państwach. Część krajów UE, szczególnie Niemcy, często nie uznaje jednak EKUZ i Polacy są zmuszeni do płacenia za należne im świadczenia.

Milion kart rocznie

REKLAMA

Z danych NFZ wynika, że od 2006 roku, kiedy Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego zastąpiła formularz E 111, Fundusz wydaje co roku ponad milion kart. Daje ona prawo do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych w czasie pobytu czasowego na terenie innego państwa UE.

Od przystąpienia Polski do UE do końca 2007 roku na podstawie faktur, jakie Fundusz otrzymał z większości państw europejskich, zapłacił on za leczenie Polaków na podstawie EKUZ tylko 80 mln zł. To tylko część kwoty, która musi być uregulowana. Fundusz wciąż nie zapłacił tym krajom prawie 173 mln zł. NFZ częściowo rozliczył się z Niemcami, Czechami, Francją, Słowacją i Słowenią.

Dalszy ciąg materiału pod wideo

- Fundusz w ogóle nie dostaje faktur z pięciu krajów za świadczenia zdrowotne udzielone Polakom na podstawie karty. Bez otrzymania od nich odpowiedniej dokumentacji rozliczeniowej nie jest on w stanie nawet oszacować całej kwoty za te świadczenia - uważa Adam Kozierkiewicz, ekspert ds. ochrony zdrowia.

Może to spowodować, że w przyszłych latach do NFZ zaczną masowo spływać rozliczenia kosztów leczenia Polaków za granicą. Problem jednak w tym, że ceny świadczeń zdrowotnych w innych państwach członkowskich są dużo wyższe niż w Polsce.

Adam Miłkowski z Biura Współpracy Międzynarodowej NFZ przekonuje, że problemy z rozliczeniem kosztów leczenia polskich obywateli nie mają żadnego wpływu na prawo do posługiwania się Europejską Kartą Ubezpieczenia Zdrowotnego w czasie pobytu za granicą.

Z EKUZ tylko publicznie

Część Polaków ma jednak problemy z uzyskaniem bezpłatnych świadczeń na podstawie karty, np. podczas wakacji. Dzieje się tak, mimo że EKUZ obowiązuje od 2006 roku i wygląda identycznie we wszystkich krajach Wspólnoty. Problem ten dotyczy szczególnie podróżujących do Włoch, Grecji i Hiszpanii, czyli bardzo popularnych kierunków turystycznych.

- Wciąż jest problem z uznawaniem karty także w Niemczech - mówi Małgorzata Doros z biura prasowego śląskiego oddziału NFZ.

Wynika to z kilku powodów. Po pierwsze, aby leczenie na podstawie karty było bezpłatne, jej posiadacz musi korzystać ze świadczeń udzielanych tylko przez świadczeniodawców działających w systemie publicznym.

- Natomiast w krajach nastawionych na turystykę, szczególnie w miejscowościach wypoczynkowych, najczęściej są placówki prywatne, a tam za leczenie pacjent płacić z własnej kieszeni - dodaje Adam Kozierkiewcz.

Wyjaśnia, że osoba chcąca skorzystać ze świadczeń na podstawie EKUZ musi wcześniej upewnić się w placówce medycznej, czy może korzystać z bezpłatnego leczenia.

REKLAMA

Drugim powodem, dla którego Polacy muszą płacić z własnej kieszeni za leczenie mimo posiadania karty, jest nieuczciwość niektórych lekarzy. Mimo że posiadają umowę z publicznym ubezpieczycielem, która gwarantuje Polakowi bezpłatną usługę, udzielają świadczeń zdrowotnych prywatnie. Wtedy pacjent płaci za udzieloną usługę po cenach komercyjnych, a lekarz od razu otrzymuje za to wynagrodzenie.

W sytuacji gdy pacjent jest zmuszony zapłacić za leczenie, mimo posiadania karty, może po powrocie do kraju ubiegać się w NFZ o zwrot niesłusznie poniesionych wydatków. Jednak procedura odzyskiwania pieniędzy trwa czasami nawet kilka miesięcy.

EKUZ wymaga zmian

Wygląd i dane, jakie znajdują się na EKUZ, są takie same dla wszystkich państw UE. Różnią się one jednak napisami - każdy kraj wypełnia ją w swoim języku ojczystym. Powoduje to, że nie wszyscy zagraniczni lekarze uznają prawo posiadacza karty do bezpłatnej opieki medycznej. Na razie instytucje unijne nie wyrażają zgody, aby dane posiadacza EKUZ były wpisywane np. po angielsku.

- To na pewno ułatwiłoby pracę lekarzom. Takie działanie wydaje się jednak niezasadne ze względu na fakt, iż językami UE są wszystkie języki krajów członkowskich - mówi Małgorzata Doros.

Jedyna propozycja w zakresie zmian we wzorze EKUZ dotyczy umieszczenia na karcie daty początku jej ważności.

 

Europejska karta ubezpieczenia zdrowotnego

Kliknij aby zobaczyć ilustrację.

Dominika Sikora

dominika.sikora@infor.pl

Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: GP

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:

REKLAMA

QR Code
Infor.pl
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Kiedy pierwsza wypłata renty wdowiej?

Z danych ZUS wynika, że do 11 czerwca 2025 r. do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wpłynęło 898,7 tys. wniosków. Większość wniosków o rentę wdowią złożyły kobiety. Kiedy pierwsza wypłata renty wdowiej? Gdzie złożono najwięcej wniosków?

Bez edukacji nie ma kaucji – klucz do sukcesu systemu kaucyjnego leży w świadomości społecznej

Choć Polacy popierają wprowadzenie systemu kaucyjnego, brak wiedzy o jego działaniu może zagrozić skuteczności reformy. Edukacja i przemyślana komunikacja to fundamenty, bez których nawet najlepsza technologia nie spełni swojej roli.

Emerytura w 2025 roku: Jakie dodatki i świadczenia przysługują seniorom po 65. i 75. roku życia? [KOMPENDIUM WIEDZY]

Dodatek pielęgnacyjny, trzynastka i czternastka, świadczenie 500+, darmowe leki, a także specjalne dodatki dla kombatantów i osób represjonowanych – seniorzy w Polsce mogą liczyć na realne wsparcie finansowe. Sprawdź, ile wynoszą te świadczenia w 2025 roku i komu przysługują.

Sejm przyjął ważną zmianę dla przedsiębiorców – korekta deklaracji podatkowej po kontroli celno-skarbowej coraz bliżej

W środę, 11 czerwca 2025 roku, Sejm zdecydował o skierowaniu do trzeciego czytania projektu nowelizacji ustawy o Krajowej Administracji Skarbowej oraz ustawy o VAT. To istotna zmiana dla przedsiębiorców – umożliwia bowiem korektę deklaracji podatkowej po zakończeniu kontroli celno-skarbowej.

REKLAMA

Nowelizacja ustawy o VAT: możliwe podniesienie limitu zwolnienia z 200 tys. zł do nawet 300 tys. zł

Trwają prace nad ustawą, która może przynieść realne ulgi podatkowe najmniejszym przedsiębiorcom. Ostateczna decyzja – czy limit zwolnienia z VAT wyniesie 240 tys. zł, czy aż 300 tys. zł – zależy od dalszych prac sejmowych komisji.

Wakacyjna praca w 2025: kto zarobi najwięcej i gdzie łatwo o etat?

Sezon letni to idealny czas, by podreperować budżet. Eksperci sprawdzili, które zawody sezonowe są najbardziej opłacalne – stawki sięgają nawet 50 zł netto za godzinę! Sprawdź, gdzie warto szukać pracy, niezależnie od wieku i doświadczenia.

Nieoczekiwana sierpniowa waloryzacja emerytur - emeryci i renciści muszą tego dopilnować, żeby otrzymać wyższe świadczenia

Zgodnie z obecnie obowiązującymi przepisami ustawy z dnia 17.12.1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych - waloryzacja emerytur i rent przeprowadzana jest raz w roku, od 1 marca. Na wskaźnik waloryzacji, który decyduje o kwocie podwyżki - ma wpływ kilka czynników (w tym zwłaszcza ubiegłoroczna inflacja). Dotychczas nie była jednak zagwarantowana minimalna kwota takiej corocznej waloryzacji. Stan ten - ma ulec zmianie już w sierpniu 2025 r.

Wrzutka na ostatniej prostej prezydentury. Deregulacja dla przedsiębiorców, pracowników, konsumentów, bo 29 w 1: dotkliwe zmiany w aż 29. ustawach na skutek podpisu Prezydenta z 5 czerwca 2025 r.

Na ostatniej prostej swojej prezydentury - Prezydent Andrzej Duda podpisał istotną ustawę, w szczególności dla przedsiębiorców, ale nowe regulacje odczują też pracownicy czy konsumenci. Można powiedzieć, że jest to 29 w 1: bo dotkliwe zmiany są w aż 29. ustawach na skutek tej jednej ustawy i podpisu Prezydenta w dniu 5 czerwca 2025 r.

REKLAMA

Ważny apel ZUS do Polaków. Nie róbcie tego w czerwcu, bo stracicie duże pieniądze

Nadal pracować czy już nie. Z tym dylematem mierzą się ci, którzy osiągnęli emerytalny wiek. Jeśli już ktoś zdecyduje się na pożegnanie z zawodowym życiem, nie bez znaczenia jest moment przejścia na zasłużony odpoczynek. Niektóre miesiące pod tym względem są po prostu fatalne. Do takich należy czerwiec. Decyzja o przejściu teraz na ZUS-owską pensję może oznaczać stratę nawet kilkuset złotych w skali miesiąca. W skali roku to naprawdę duże pieniądze.

WZON. Tylko 78 punkty. Tyle za brak nerki, przebyty zawał, rak, zawał mózgu, RZS. Zadłużenie jego jest duże bo jakby nie rehabilitacje - to lekarz powiedział - by już jego nie było

Kolejny list czytelnika Infor.pl o nieprawidłowościach (jego zdaniem) w procesie przyznawania punktów przez WZON, od których zależy wysokość świadczenia wspierającego albo w ogóle jego przyznanie. Publikowaliśmy wcześniej listy np.: 1) osoby niewidomej, która otrzymała 61 punktów oraz osoby sparaliżowanej od pasa w dół z ... 43 punktami. Obie osoby to niepełnosprawność w stopniu znacznym, orzeczenia o niepełnosprawności stałe.

REKLAMA