Dziennik Ustaw - rok 2026 poz. 51

73

Opieka nad kobietą w ciąży lub kobietą rodzącą realizowana przez położną

Wymagania formalne

1) w lokalizacji:

a) izba przyjęć lub szpitalny oddział ratunkowy,

b) co najmniej jedno wydzielone pomieszczenie mające bezpośrednie połączenie z pomieszczeniem wyposażonym w pełny węzeł higieniczno-sanitarny oraz bidet, przeznaczone do udzielania świadczenia opieki zdrowotnej,

c) poradnia położniczo-ginekologiczna, w której lekarz udziela świadczeń opieki zdrowotnej od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8.00 do 18.00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy;

2) opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie położnictwa i ginekologii w sprawie potrzeby realizacji świadczenia opieki zdrowotnej przez świadczeniodawcę, uwzględniająca organizację opieki okołoporodowej na terenie województwa;

3) opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego w sprawie potrzeby realizacji świadczenia opieki zdrowotnej przez świadczeniodawcę, uwzględniająca organizację opieki okołoporodowej na terenie województwa;

4) odległość od najbliższego świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu położnictwa i ginekologii, w trybie hospitalizacji, wynosząca ponad 25 km;

5) całodobowy dostęp do środka transportu, który:

a) umożliwia przejazd z miejsca stacjonowania do świadczeniodawcy w czasie krótszym niż 15 minut,

b) spełnia cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane, jest dostosowany do przewozu kobiety w ciąży, kobiety rodzącej albo kobiety w połogu lub noworodka i wyposażony co najmniej w:

- zestaw porodowy,

- urządzenie do nieinwazyjnego wsparcia oddechu,

- źródło tlenu z nawilżaczem oraz mieszalnikiem gazów dla noworodka,

- respirator manualny (ambu) dla noworodka,

- przenośny ssak (aspirator),

- pulsoksymetr i termometr elektroniczny,

- fotelik do przewozu noworodka lub

- transporter neonatologiczny;

Środek transportu nie może być przeznaczony do udzielania innych świadczeń opieki zdrowotnej.

Personel

1) położna;

2) ratownik medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

W miejscu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej:

1) aparat KTG;

2) kardiomonitor;

3) pulsoksymetr;

4) łóżko porodowe;

5) łóżeczko dla noworodka;

6) fotel ginekologiczny;

7) stanowisko do resuscytacji noworodka;

8) urządzenie do nieinwazyjnego wsparcia oddechu;

9) inkubator zamknięty lub otwarty do opieki podstawowej;

10) zestaw porodowy.

Organizacja udzielania świadczeń opieki zdrowotnej

1) świadczenie opieki zdrowotnej jest udzielane przez świadczeniodawcę, który zapewnia całodobową opiekę co najmniej jednej położnej w miejscu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, która posiada udokumentowane potwierdzenie odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji noworodka, oraz całodobową opiekę:

a) co najmniej jednej położnej w lokalizacji, która to położna posiada udokumentowane potwierdzenie odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji noworodka (opieka może być łączona z innymi komórkami organizacyjnymi świadczeniodawcy w sposób określony w jego regulaminie organizacyjnym), lub

b) co najmniej jednej położnej pozostającej w gotowości do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, która posiada udokumentowane potwierdzenie odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji noworodka;

2) położna:

a) dokonuje oceny stanu klinicznego kobiety w ciąży lub kobiety rodzącej,

b) wykrywa czynniki ryzyka oraz wczesną patologię ciąży, porodu albo połogu,

c) zapewnia ciągłość opieki nad kobietą rodzącą w czasie porodu albo w połogu lub nad noworodkiem;

3) świadczeniodawca, po dokonaniu oceny stanu klinicznego przez położną, w sytuacji wystąpienia wskazań do hospitalizacji kieruje i transportuje kobietę w ciąży, kobietę rodzącą albo kobietę w połogu lub noworodka do świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie położnictwa i ginekologii lub neonatologii, posiadającego oddział o poziomie referencyjnym zapewniającym opiekę perinatalną odpowiednią do stanu klinicznego kobiety lub noworodka;

4) w sytuacji gdy położna przekazuje kobietę w ciąży, kobietę rodzącą albo kobietę w połogu lub noworodka osobie sprawującej opiekę u innego świadczeniodawcy, w dokumentacji medycznej odnotowuje się dokładny czas przekazania, dane dotyczące stanu klinicznego oraz dotychczasowego przebiegu opieki (adnotacja jest podpisywana przez położną przekazującą i przez osobę przejmującą opiekę);

5) świadczeniodawca - w przypadku braku możliwości przekazania kobiety rodzącej wynikającego z etapu zaawansowania porodu - zapewnia przyjęcie porodu;

6) w transporcie kobiety w ciąży, kobiety rodzącej, kobiety w połogu lub noworodka do innego szpitala uczestniczą:

a) położna, o której mowa w pkt 1,

b) ratownik medyczny,

c) osoba uprawniona do prowadzenia pojazdów uprzywilejowanych - w przypadku gdy żadna z osób wymienionych i w lit. a i b nie posiada tego uprawnienia;

7) w przypadku:

a) dziecka urodzonego przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży lub

b) dziecka o masie urodzeniowej < 2500 g, lub

c) wystąpienia u dziecka objawów niewydolności oddechowej, sinicy, zaburzeń krążenia

- transport jest realizowany przez wyjazdowy zespół sanitarny typu "N".