Średnio o 300 zł więcej trafi od 1 lipca 2025 r. do kieszeni setek tysięcy Polaków pobierających to świadczenie. ZUS ogłasza podwyżkę ważnego świadczenia

• Świadczenie rehabilitacyjne – komu przysługuje?
• Świadczenie rehabilitacyjne – jak długo można je pobierać?
• Świadczenie rehabilitacyjne – co wyklucza jego pobieranie?
• Świadczenie rehabilitacyjne – w jakiej wysokości przysługuje?
• Świadczenie rehabilitacyjne – podwyżka od 1 lipca 2025 r.

Świadczenie rehabilitacyjne – komu przysługuje?

Świadczenie rehabilitacyjne, to jedno ze świadczeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, które – zgodnie z ustawą z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa – przysługuje osobie objętej ubezpieczeniem chorobowym, z tego tytułu, że:

• jest pracownikiem,
• wykonuje pracę nakładczą,
• jest członkiem rolniczej spółdzielni produkcyjnej lub spółdzielni kółek rolniczych,
• pracuje odpłatnie na podstawie skierowania do pracy, jeżeli odbywa karę pozbawienia wolności lub jest tymczasowo aresztowana,
• pracuje na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług albo współpracuje z taką osobą (w tym – pracuje na podstawie umowy uaktywniającej, np. jako niania),
• prowadzi pozarolniczą działalność lub współpracuje z taką osobą,
• jest duchownym lub
• odbywa służbę zastępczą.

Jest to świadczenie, które przysługuje ubezpieczonemu z któregoś z ww. tytułów, który:

1. wyczerpał okres pobierania zasiłku chorobowego (który wynosi maksymalnie 182 dni, a w przypadku, gdy niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą lub przypada w trakcie ciąży – 270 dni),
2. nadal pozostaje niezdolny do pracy oraz
3. jego dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie zdolności do pracy,

jak również ubezpieczonemu z któregoś z ww. tytułów, który:

1. wykorzystał okres pobierania zasiłku chorobowego (który wynosi maksymalnie 182 dni, a w przypadku, gdy niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą lub przypada w trakcie ciąży – 270 dni),
2. stara się o rentę z tytułu niezdolności do pracy,
3. a lekarz orzecznik ustalił, że dalsze leczenie lub rehabilitacja rokuje odzyskanie zdolności do pracy.

Świadczenie rehabilitacyjne – jak długo można je pobierać?

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje na okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż na 12 miesięcy. Może ono zostać przyznane jednorazowo lub w częściach. Orzeczenie o przyznaniu świadczenia rehabilitacyjnego wydaje lekarz orzecznik ZUS. Od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej ZUS, w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania. Sprzeciw ten, może zostać wniesiony pisemnie lub ustnie do protokołu. Z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS, w terminie 14 dni od jego doręczenia, może również nie zgodzić się Prezes ZUS. W takich przypadkach (tj. wniesienia sprzeciwu od ww. orzeczenia) – osoba, która ubiega się o przyznanie świadczenia, zostanie ponownie wezwana na badanie lekarskie przed komisją lekarską ZUS.

Świadczenie rehabilitacyjne – co wyklucza jego pobieranie?

Ustawodawca przewidział również określone przypadki, w których świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje. Nie otrzyma go osoba uprawniona do:

• emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy,
• emerytury lub renty inwalidzkiej przysługującej z zaopatrzenia emerytalnego służb mundurowych,
• zasiłku dla bezrobotnych,
• zasiłku przedemerytalnego,
• świadczenia przedemerytalnego,
• urlopu dla poratowania zdrowia,
• rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego lub
• nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego.

A ponadto – świadczenia rehabilitacyjnego nie otrzyma się również:

• za okresy, w których zachowuje się prawo do wynagrodzenia na podstawie przepisów szczególnych,
• w okresie urlopu bezpłatnego lub urlopu wychowawczego,
• w okresie tymczasowego aresztowania lub odbywania kary pozbawienia wolności,
• za cały okres świadczenia, jeśli niezdolność do pracy powstała w wyniku umyślnego przestępstwa lub wykroczenia, co z stwierdza prawomocne orzeczenie sądu,
• za miesiąc kalendarzowy, w którym wykonywało się pracę zarobkową albo wykorzystywało okres, na który świadczenie zostało przyznane, niezgodnie z jego celem,
• jeśli po wyczerpaniu zasiłku chorobowego wróciło się do pracy, w której posiada się ubezpieczenie chorobowe albo ma się zapewnione prawo do świadczeń za okres choroby, jak również
• jeżeli podlega się obowiązkowemu ubezpieczeniu społecznemu rolników.

Świadczenie rehabilitacyjne – w jakiej wysokości przysługuje?

Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego uzależniona jest od kilku czynników – okresu w którym świadczenie to jest pobierane, długości jego pobierania oraz podstawy wymiaru zasiłku chorobowego przyjętej do obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego (która podlega waloryzacji). I tak – zgodnie z powyższym – wynosi ono:

• 90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych 3 miesięcy (90 dni),
• 75% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego za pozostały okres (czyli kolejne 9 miesięcy) i odpowiednio
• 100% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego, jeśli świadczenie pobiera się w czasie ciąży.

Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego (na przykładzie osób zatrudnionych w ramach stosunku pracy) – co do zasady – stanowi przy tym przeciętne miesięczne wynagrodzenie wypłacone:

• za okres 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy albo
• za pełne kalendarzowe miesiące ubezpieczenia, jeżeli niezdolność do pracy powstała przed upływem 12 miesięcy kalendarzowych ubezpieczenia.

Świadczenie rehabilitacyjne – podwyżka od 1 lipca 2025 r.

W dniu 12 maja 2025 r. – na podstawie art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa – Prezes ZUS ogłosił, iż wskaźnik waloryzacji podstawy wymiaru zasiłku chorobowego przyjętej do obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego w III kwartale 2025 r. wynosi 109,8%.¹

Co to oznacza w praktyce?

Stosowanie do brzmienia art. 19 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa – oznacza to, że świadczenia rehabilitacyjne, których pierwszy dzień okresu, na jaki świadczenia zostaną przyznane, przypadać będzie w III kwartale kalendarzowym roku 2025 (tj. w okresie od 1 lipca 2025 r. do 30 września 2025 r.) – ulegać będą podwyższeniu z uwzględnieniem ww. wskaźnika waloryzacji ogłoszonego przez Prezesa ZUS, a konkretnie – podwyższeniu z uwzględnieniem powyższego wskaźnika, ulegać będzie podstawa wymiaru zasiłku chorobowego przyjmowana do obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego.

¹ Obwieszczenie Prezesa ZUS z dnia 12.05.2025 r. w sprawie wskaźnika waloryzacji podstawy wymiaru zasiłku chorobowego przyjętej do obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego w III kwartale 2025 r.

² Zgodnie z danymi GUS za I kwartał 2025 r. – w okresie styczeń–marzec 2025 r. przeciętne miesięczne wynagrodzenie brutto w sektorze przedsiębiorstw (w jednostkach o liczbie pracujących powyżej 9 osób) ukształtowało się na poziomie 8736,49 zł

³ Obwieszczenie Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia 18.02.2025 r. w sprawie wskaźnika waloryzacji podstawy wymiaru zasiłku chorobowego przyjętej do obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego w II kwartale 2025 r.

Podstawa prawna:

• Ustawa z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (t.j. Dz.U. z 2025 r., poz. 501)