REKLAMA

REKLAMA

Kategorie

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Nowa praca. Od kiedy przysługuje prawo do opieki zdrowotnej z NFZ?

Subskrybuj nas na Youtube
Dołącz do ekspertów Dołącz do grona ekspertów
Dziennikarka medyczno-prawna
Umowa o pracę a opieka zdrowotna z NFZ
Shutterstock

REKLAMA

REKLAMA

Nowa praca – co z korzystaniem ze świadczeń? Ubezpieczenie zdrowotne przysługuje osobom ubezpieczonym m.in. obowiązkowo – zatrudnionym na podstawie umowy o pracę. Jak to wygląda w sytuacji, gdy pracownik rozpoczyna nową pracę? W jakim czasie od zawarcia umowy rozpoczyna się ochrona ubezpieczeniowa? 

Ubezpieczenie zdrowotne - komu przysługuje? 

Zgodnie z Konstytucją RP każdy powinien mieć zapewniony równy dostęp do świadczeń zdrowotnych, finansowanych ze środków publicznych. 

REKLAMA

W myśl ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, które są finansowane ze środków publicznych – prawo do bezpłatnych świadczeń przysługuje w Polsce osobom ubezpieczonym obowiązkowo, dobrowolnie, a także innym osobom, ale jedynie po spełnieniu warunków określonych w ustawie. 

Obowiązkowe składki zdrowotne pobierane są przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych i Kasę Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, a następnie przekazywane do NFZ

W razie wystąpienia stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego każda osoba – niezależnie od tego, czy jest ubezpieczona, czy nie – ma prawo do natychmiastowej pomocy medycznej. Nie zawsze jest to jednak pomoc bezpłatna.

Umowa o pracę a opieka zdrowotna z NFZ 

Pracownik, który jest zatrudniony na podstawie umowy o pracę jest objęty z tego tytułu obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym – od dnia rozpoczęcia stosunku pracy do dnia ustania tego stosunku. Zatem, prawo do skorzystania z opieki zdrowotnej z NFZ ma każdy pracownik zatrudniony na podstawie umowy o pracę.

Dalszy ciąg materiału pod wideo

Fakt, że wynagrodzenie dla pracownika nie wpłynęło na jego konto w pierwszym miesiącu zatrudnienia, nie jest przesłanką to stwierdzenia, że nie podlega on wówczas ubezpieczeniu zdrowotnemu. Ponadto nie ma jakiegokolwiek wpływu na korzystanie przez pracownika ze świadczeń opieki zdrowotnej z Funduszu. 

Potwierdzać ubezpieczenie zdrowotne może: 

  • raport miesięczny ZUS RMUA, który został wydany przez pracodawcę razem z ZUS ZUA/ZZA; 
  • aktualne zaświadczenie z zakładu pracy; 
  • legitymacja ubezpieczeniowa z aktualną datą i pieczątką pracodawcy. 

Prawo do opieki zdrowotnej a wygaśnięcie obowiązku ubezpieczenia

Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ustaje zazwyczaj po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku, m.in.: 

  • ustania stosunku pracy (np. z tytułu umowy o pracę); 
  • zakończenia lub zawieszenia prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej; 
  • osób zatrudnionych, pozostających na urlopie bezpłatnym.

Ustanie zatrudnienia nie jest obligatoryjnym końcem prawa do korzystania z bezpłatnej opieki medycznej – przez 30 dni od finalizacji umowy przysługuje prawo do bezpłatnej wizyty u lekarza. W ten sposób ustawodawca daje pracownikowi czas na to, aby ten mógł znaleźć nowe zatrudnienie bądź też uzyskać prawo do ubezpieczenia z innego tytułu, między innymi poprzez uzyskanie statusu bezrobotnego.

W przypadku, gdy prawo do świadczeń wygasło, a osoba wciąż chce korzystać ze świadczeń opieki zdrowotnej, należy uzyskać prawo do ubezpieczenia poprzez: 

  • ubezpieczenie się dobrowolnie na podstawie pisemnego wniosku złożonego w NFZ; 
  • bycie zgłoszonym jako członek rodziny. W tym przypadku należy pamiętać, że niezależnie od stopnia pokrewieństwa, osoba, która zgłasza członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego, musi prowadzić z nią wspólnie jedno gospodarstwo domowe;
  • rejestracji w urzędzie pracy. W chwili wyrejestrowania z UP bezrobotny zachowuje prawo do korzystania ze świadczeń zdrowotnych przez kolejne 30 dni – tak, jak ma to miejsce w przypadku zakończenia umowy o pracę.

Brak uzyskania prawa do opieki zdrowotnej NFZ, wiąże się ponoszeniem wówczas kosztów udzielonych świadczeń.

Potwierdzenie prawa do opieki zdrowotnej z NFZ

Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców (eWUŚ) to system, który pozwala potwierdzić prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zgromadzone w nim informacje są aktualizowane według danych otrzymywanych (m.in. z ZUS-u i KRUS). W przypadku, kiedy eWUŚ nie potwierdza prawa do świadczeń, wtedy najprawdopodobniej informacje o osobie ubezpieczonej mogły nie zostać przekazane przez inne instytucje do bazy NFZ bądź osoba ubezpieczona nie zgłosiła członków swojej rodziny do ubezpieczenia. W takiej sytuacji powinno się sprawdzić, czy zgłoszenie jest poprawne. Do najczęstszych przyczyn niepotwierdzenia uprawnień przez NFZ należy brak poprawnego zgłoszenia osoby do ubezpieczenia zdrowotnego.

Jeżeli  eWUŚ nie uwierzytelnia prawa do opieki zdrowotnej, po okazaniu dokumentu potwierdzającego tożsamość, wtedy należy przedstawić dokument potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej lub złożyć pisemne oświadczenie o przysługiwaniu takiego prawa.

Podsumowanie: prawo do opieki zdrowotnej z NFZ przysługuje od chwili zgłoszenia ubezpieczenia zdrowotnego, bez względu na to czy składka została opłacona. Osoba objęta ubezpieczeniem zdrowotnym ma prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, które mają na celu zachowanie zdrowia oraz ochronę przed skutkami chorób i leczenie.  

Więcej ważnych informacji znajdziesz na stronie głównej Infor.pl

Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: INFOR

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:
Autopromocja

REKLAMA

QR Code

© Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A.

REKLAMA

Prawo
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Komunikat PKW: Nieprawidłowości w maksymalnie 10 komisjach; będzie sprawozdanie z wyborów prezydenckich

Państwowa Komisja Wyborcza przygotowuje obecnie sprawozdanie analizując m.in. informacje przekazywane przez okręgowe komisje wyborcze - podała 10 czerwca PKW w komunikacie. Szef PKW Sylwester Marciniak powiedział mediom, że sygnały o możliwych nieprawidłowościach dotyczą nie więcej niż 10 komisji, co na tym etapie nie powinno mieć wpływu na wynik wyborów.

Sondaż zaufania: Jest zupełnie nowy lider, już nie Rafał Trzaskowski

W najnowszym sondażu zaufania Rafał Trzaskowski traci pozycję lidera. Zastępuje go były prezydent Aleksander Kwaśniewski, który debiutuje w zestawieniu. Wzrosty notują Sławomir Mentzen i Karol Nawrocki, a Donald Tusk i Jarosław Kaczyński tracą poparcie społeczne.

Nie dla teściów 7000 zł zasiłku pogrzebowego. Prezydent RP podpisał ustawę

Wreszcie! Wreszcie, po tylu latach jest ustawa podwyższająca kwotę zasiłku pogrzebowego z 4 000 zł do 7 000 zł, takie kwoty nie są jednak przewidziane dla każdego. Ustawa z dnia 9 maja 2025 r. o zmianie ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych oraz niektórych innych ustaw, podpisana przez Prezydenta w dniu 30 maja 2025 r - przewiduje szereg wyjątków i zastrzeżeń!

Już postanowione. Od lipca praca tylko przez cztery dni w tygodniu. Będzie 35-godzinny tydzień pracy

Przemęczeni zestresowani... Polacy dołączyli do czołówki najbardziej zapracowanych narodów w Europie. To zdanie potwierdzają dane Eurostatu. Tak jak my harują też Grecy i Rumuni. Czy będziemy pracować mniej? Na razie resort rodziny, pracy i polityki społecznej deklaruje, że do końca tej kadencji rządu czyli do 2027, zostaną w naszym kraju wdrożone przepisy skracające czas pracy. Są jednak tacy, którzy na ustawowe rozwiązania nie czekają i rewolucyjne zmiany wprowadzają sami.

REKLAMA

Specustawa niekorzystna dla wcześniejszych emerytów - pozorne wykonanie wyroku TK z 4 czerwca 2024 r. Zadowolone będą tylko osoby nieobjęte tymi przepisami

Po opublikowaniu w dniu 3 marca 2025 r. założeń projektu ustawy o ustalaniu wysokości emerytur z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych dla osób, które do 6 czerwca 2012 r. przeszły na emerytury wcześniejsze na stronach Rządowego Centrum Legislacji ukazał się długo oczekiwany projekt tej ustawy datowany na 4 czerwca 2025 r.

Pozew o zachowek. Co powinien zawierać i gdzie złożyć dokumenty?

Jak napisać pozew o zachowek, by uniknąć błędów, które mogą spowolnić lub utrudnić dochodzenie należności? To ważne informacje dla osób, które zostały pominięte w testamencie lub otrzymały mniej niż im się należało.

Prezydent Andrzej Duda podpisał ważną ustawę. Prosiła go o to ministra z rządu Tuska

Prezydent Andrej Duda podpisał ustawę o jawności cen mieszkań, po wcześniejszym spotkaniu z minister Katarzyną Pełczyńską–Nałęcz. Nowe regulacje nakładają na deweloperów obowiązek prowadzenia stron internetowych, na których podawane mają być ceny mieszkań od początku sprzedaży do jej zakończenia.

Kiedy TSUE wyda wyrok w sprawie WIBOR-u w umowach kredytowych? Pierwsza rozprawa już w tym tygodniu

W środę, 11 czerwca 2025 r. odbędzie się rozprawa przed Trybunałem Sprawiedliwości Unii Europejskiej, która dotyczy kredytu udzielonego przez PKO BP. To będzie pierwsza rozprawa przed TSUE dotycząca WIBOR-u. Wyrok TSUE w tej sprawie zapaść może pod koniec 2025 roku lub na początku 2026 roku - oceniają prawnicy reprezentujący bank w tym sporze.

REKLAMA

Ponad 872 tys. pracujących emerytów w Polsce [Dane ZUS]

Liczba pracujących emerytów w Polsce dynamicznie rośnie. Na przestrzeni ostatnich dziewięciu lat zwiększyła się o niemal 52 proc. Jak wynika z danych ZUS, aktywnych zawodowo seniorów jest już 872,6 tys.

Kartel cementowy w Polsce? UOKiK wszczął postępowanie. Czy powraca słynna sprawa sprzed 16 lat?

Biuro Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów poinformowało o wszczętym postępowaniu przeciwko działu prawdopodobnie "kartelu cementowego" w Polsce. Chodzi o możliwą Potencjalna zmowę, która mogła wpływać na wyższe ceny cementu. Miliony konsumentów mogło paść ofiarom tych nie uczciwych praktyk. Co dalej będzie działo się w sprawie?

REKLAMA