Tematy - NFZ, Leczenie uzdrowiskowe - INFOR.PL

Pacjenci nie kupią lekarstw za złotówkę, a apteki nie dadzą upustu na leki refundowane.

Wyjeżdżając do sanatorium nie powinniśmy zapominać o zabraniu ze sobą skierowania i aktualnego dowodu ubezpieczenia zdrowotnego. O czym jeszcze warto pamiętać?

Niekorzystna decyzja w przedmiocie dopuszczenia do obrotu produktu leczniczego, wydana na rzecz firmy farmaceutycznej, może zostać przez nią zaskarżona na podstawie Kodeksu postępowania administracyjnego.

Każda osoba uprawniona do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych jest uprawniona do wyboru lekarza pierwszego kontaktu. Czy można go jednak zmienić?

Zgodnie z nową ustawą refundacyjną, producenci leków maja obniżyć marże na leki. Jednak nowe przepisy nie przewidują żadnych promocji i obniżek dla pacjentów.

Ulga podatkowa dla osób wykupujących polisy, możliwość ich finansowania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych oraz rozwiązania mające zabezpieczyć dostęp do leczenia finansowanego przez NFZ - to główne założenia ustawy o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych.

Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) jest państwową jednostką organizacyjną, która w systemie powszechnej opieki zdrowotnej zajmuje się finansowaniem świadczeń zdrowotnych. Środki, które NFZ przeznacza na finansowanie, pochodzą ze składek ubezpieczenia zdrowotnego.

Od 1 marca 2011 r. zmieniają się zasady udzielania świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. Pacjenci w nocy i święta mogą skorzystać z pomocy dowolnego punktu nocnej opieki.

W 2011 roku zwolnione z VAT będą te usługi medyczne, które służą profilaktyce, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia. Modyfikacja przepisów spowodowała, że nie podlegają zwolnieniu, np. operacje plastyczne, za które pobierana będzie teraz podstawowa stawka VAT.

Nowa ustawa dotycząca refundacji cen leków i wyrobów medycznych znacząco przekształca obowiązujący obecnie system refundacji tych wyrobów. Zmiana ma na celu jak najlepsze wykorzystanie środków finansowych i refundacje najpotrzebniejszych leków.

Najpóźniej za trzy lata wejdzie w życie dyrektywa Parlamentu Europejskiego dotycząca wyboru przez pacjentów miejsca i kraju, w którym mogą się leczyć. Dyrektywa ta wywołuje wiele kontrowersji, szczególnie wśród państw członkowskich, których systemy zdrowotne są słabo rozwinięte i nierentowne.

Skorzystanie ze świadczeń zdrowotnych, które są finansowane ze środków publicznych, wymaga przedstawienia dowodu ubezpieczenia, uprawniającego nas do tych świadczeń. Jak długo taki dokument jest ważny?

Każdy ubezpieczony, który korzysta z publicznej służby zdrowia, jest przyporządkowany do określonego wojewódzkiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. Przynależność zależy od miejsca zamieszkania. Nie ma wpływu na możliwość otrzymania świadczeń w innych województwach.

Do sprzedaży leków refundowanych przez apteki konieczne będzie podpisanie umowy z Narodowym Funduszem zdrowia. Nad ustawą refundacyjną pracują obecnie posłowie.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego umożliwia leczenie za granicą. Warto zaopatrzyć się w ten dokument, jeżeli planujemy przyjazd do kraju.

Przepisy unijne określą sytuacje, kiedy na leczenie w innym kraju członkowskim będzie wymagało zgody Narodowego Funduszu Zdrowia.

Niezależnie od tego czy ferie spędzisz na alpejskim stoku, czy na bulwarach Barcelony, warto pamiętać o ubezpieczeniu zdrowotnym. Zabierając specjalną kartę ubezpieczenia zdrowotnego będziesz mógł skorzystać ze świadczeń zdrowotnych w całej UE. Za leczenie zapłaci NFZ.

Z leczenia uzdrowiskowego ma prawo skorzystać każdy ubezpieczony. Musi on posiadać skierowanie od lekarza oraz odczekać swoje w kolejce.

Każda osoba jest uprawniona do zmiany lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (lekarza rodzinnego). Należy jednak pamiętać, że istnieje limit takich zmian w jednym roku i za każdą kolejną należy płacić.

Od 13 listopada pacjent może skorzystać z leczenie uzdrowiskowego raz na 18 miesięcy. Jeżeli skierowanie zostało wystawione przez wejściem w życie nowych przepisów i nie upłynie wobec niego 18-miesięczny termin ważności, stosowane będą dotychczasowe zasady.

Aby uzyskać receptę we Francji należy udać się z kserokopią EKUZ do lekarza, który ma zawartą umowę z francuskim systemem ubezpieczenia zdrowotnego (conventionné). O refundację poniesionych kosztów można ubiegać się zarówno we francuskiej kasie chorych, jak i po powrocie do kraju we właściwym oddziale NFZ.

Do sanatorium będziemy mogli wyjechać raz na 18 miesięcy. Nowe przepisy obowiązują od 13 listopada.

Wybieram się do Belgii do córki. Zamierzam spędzić tam 2 miesiące. Czy będę mogła zrealizować polskie recepty na miejscu?

W Niemczech uprawnionym do wystawiania recepty jest lekarz, który ma podpisany kontrakt z kasą chorych.

Turnusy rehabilitacyjne dla rolników trwają 21 dni. Odbywają się w Centrach lub Ośrodkach Rehabilitacji Rolników KRUS oraz zakładach rehabilitacji leczniczej, z którymi współpracuje KRUS.

Nie każdy chce korzystać z uroków leczenia sanatoryjnego w pojedynkę. Osoby, które na leczniczy wyjazd chcą zabrać ze sobą małżonka czy znajomego często pytają o możliwość wspólnego wyjazdu.

Ministerstwo zdrowia chce zmian w procesie kształcenia lekarzy. Jak pisze „Dziennik Gazeta Prawna” zmiany nie podobają się jednak środowisku lekarskiemu.

Osoby zatrudnione przy produkcji wyrobów zawierających azbest mogą skorzystać z leczenia uzdrowiskowego. Tryb kierowania na leczenie oraz rozliczania przez instytucje powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego kosztów z tytułu korzystania z leczenia reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2004 r.

Polska jest jednym z nielicznych krajów, w którym pobyty w sanatoriach są finansowane ze środków publicznych. Z leczenia uzdrowiskowego mogą skorzystać przede wszystkim osoby przewlekle chore oraz rekonwalescenci, wymagający rehabilitacji. Wcześniej muszą jednak spełnić pewne warunki określone w przepisach prawa.

Osoby, którym przysługują szczególne uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej określa ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Należą do nich m.in. Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi i Przeszczepu, inwalidzi wojskowi oraz żołnierze.

Leczenie uzdrowiskowe jest prowadzone w określonych kierunkach leczniczych. Oznacza to, że w zależności od schorzenia danej osoby będzie ona mogła skorzystać z leczenia uzdrowiskowego bądź nie. Wskazania i przeciwwskazania do lecznictwa uzdrowiskowego są analizowane w sposób zindywidualizowany w odniesieniu do danego pacjenta. W przypadku istnienia przeciwwskazań lekarz kierując pacjenta na leczenie uzdrowiskowe, może skierować pacjenta na konsultację do właściwego lekarza specjalisty.

Status uzdrowiska może być nadany obszarowi, który spełnia określone warunki. Przede wszystkim musi posiadać złoża naturalnych środków leczniczych oraz klimat o właściwościach leczniczych. W Polsce takich miejsc jest dużo i każde posiada określony profil leczniczy.

Pobyt w sanatorium osób skierowanych na leczenie uzdrowiskowe przez NFZ jest bezpłatny. Ponoszą one tylko koszty przejazdu do i z sanatorium. Możliwy jest również pełnopłatny pobyt w uzdrowisku - poza skierowaniem z NFZ.

Istnieją różne formy leczenia uzdrowiskowego. W zależności od tego jakie schorzenie dolega pacjentowi, zostanie on skierowany do sanatorium, szpitala, prewentorium bądź przychodni uzdrowiskowej.

W miejscowościach, które posiadają szczególne właściwości klimatyczne i walory krajobrazowe pobierana jest opłata klimatyczna lub uzdrowiskowa. Do jej uiszczenia zobowiązani są m.in. kuracjusze przebywający w sanatorium.

Osoby dorosłe, które korzystają z uzdrowiskowej rehabilitacji w sanatorium powinny mieć zagwarantowane określone warunki. Szczegółowy wykaz warunków realizacji świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego określa załącznik nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r.

Wyjeżdżając na leczenie uzdrowiskowe należy pamiętać o zabraniu niezbędnych dokumentów, m.in. potwierdzonego przez oddział wojewódzki Funduszu skierowania na leczenie. Trzeba mieć również środki finansowe na pokrycie dodatkowych kosztów, związanych m.in. z korzystaniem z odbiornika telewizyjnego.

Gmina, której uda się uzyskać status uzdrowiska albo status obszaru ochrony uzdrowiskowej, uzyskuje świadectwo potwierdzające właściwości lecznicze znajdujących się na jej obszarze naturalnych surowców i klimatu. Przyciąga to turystów i w związku z tym przynosi zyski. W Polsce istnieje obecnie około 44 uzdrowisk.

Lecznictwo uzdrowiskowe polega na udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej w zakładach lecznictwa zdrowotnego przy wykorzystaniu właściwości naturalnych surowców leczniczych i klimatu. W zależności od tego jakie dana osoba ma schorzenie, zostanie skierowana do szpitala, sanatorium, prewentorium bądź przychodni uzdrowiskowej.

Osoby, które zamierzają skorzystać z leczenia uzdrowiskowego powinny wiedzieć, że mają prawo zrezygnować lub skrócić swój pobyt w sanatorium. Swoją decyzję powinny jednak umotywować ważnymi przyczynami. Jeśli fundusz uzna je za uzasadnione wyznaczy nowy termin wyjazdu do uzdrowiska, lub obniży koszt pobytu w uzdrowisku o liczbę dni, które nie zostaną wykorzystane.

Lecznictwo uzdrowiskowe jest prowadzone przy wykorzystaniu specjalnych urządzeń. Jednym z nich jest tężnia, tzn. miejsce służące do zażywania inhalacji powstałego w jej otoczeniu specyficznego aerozolu. Mikroklimat, który roztacza się wokół tężni jest wykorzystywany do leczenia schorzeń m.in. górnych dróg oddechowych.

Na to czy dany lek będzie refundowany wpływa wiele czynników. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę jego koszty produkcji i skuteczność. To, które leki znajdą się na liście leków refundowanych jest szczególnie ważne dla grup uprzywilejowanych, które bezpłatnie zaopatrują się w leki refundowane.

Planując wyjazd do krajów Unii Europejskiej warto uzyskać w NFZ tzw. europejską kartę ubezpieczenia zdrowotnego (EKUZ) . Karta uprawnia do zwrotu kosztów leczenia na terenie państw UE i Szwajcarii.

Od października 2010 r. planowana jest jest podwyżka opłat za zakwaterowanie i wyżywienie w uzdrowiskach.

Dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze przyznawane osobom niepełnosprawnym na podstawie odrębnych przepisów.

ZUS zapowiada, że z końcem 2009 r. zaprzestanie wydawania i potwierdzania papierowych legitymacji ubezpieczeniowych. Od 1 stycznia 2010 r. prawo do świadczeń z opieki zdrowotnej potwierdzać będą inne dokumenty określone przez NFZ.

Kiedyś, to szpital przekazywał informacje o urodzeniu się dziecka do przychodni rejonowej. Dziś kiedy mamy wybór przychodni i lekarza musimy sami zapisać/zgłosić dziecko.

Pobyt w sanatorium wiąże się dla kuracjusza z wydatkami. Ponosi on część kosztów związanych z wyżywieniem i zakwaterowaniem. Wydatki te nie są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.Pobyt w uzdrowisku trwa 21 dni.

NFZ, Leczenie uzdrowiskowe

Znikną leki za złotówkę

Co warto wiedzieć przed wyjazdem do sanatorium?

Czy firma farmaceutyczna może zaskarżyć niekorzystną dla siebie decyzję?

Zmiana lekarza pierwszego kontaktu

Jakie zmiany w refundacji leków?

Dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne - założenia

Narodowy Fundusz Zdrowia

Opieka zdrowotna w nocy i święta

Usługi medyczne zwolnione z VAT

Nowe zasady refundacji leków - projekt ustawy

Zmiany w europejskim i krajowym finansowaniu leczenia

Jaka jest ważność dokumentu ubezpieczenia?

Przynależność do oddziału NFZ

Sprzedaż leków refundowanych przez apteki tylko z umową z NFZ

Czy pracując w Wielkiej Brytanii mogę leczyć się w Polsce?

NFZ nie zawsze zrefunduje koszty leczenia za granicą

Ferie. Czy ubezpieczenie z NFZ jest skuteczne za granicą?

Wyjazd do uzdrowiska z NFZ - dla kogo?

Jak zmienić lekarza rodzinnego?

Jak często można wyjeżdżać do sanatorium?

Jak otrzymać receptę we Francji?

Pacjent rzadziej wyjedzie do sanatorium

Czy mogę zrealizować receptę w Belgii?

Jak uzyskać receptę w Niemczech

Gdzie rolnik skorzysta z leczenia uzdrowiskowego

Do sanatorium we dwoje - czy to możliwe?

Środowisko lekarskie protestuje przeciwko planom ministerstwa zdrowia

Leczenie osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierających azbest

Kto może skorzystać z leczenia uzdrowiskowego?

Szczególne uprawnienia do świadczeń z opieki zdrowotnej

Wskazania i przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego

Uzdrowiska i ich profile lecznicze

Koszty wyżywienia i zakwaterowania w sanatorium

Formy korzystania z leczenia uzdrowiskowego

Opłata miejscowa i uzdrowiskowa

Co sanatorium musi zapewnić pacjentowi

Co należy zabrać wyjeżdżając na leczenie uzdrowiskowe

Gmina o statusie uzdrowiska lub obszaru ochrony uzdrowiskowej

Gdzie odbywa się leczenie uzdrowiskowe?

Czy można skrócić lub zrezygnować z pobytu w sanatorium

Jak działają tężnie?

Jakie są kryteria tworzenia wykazów leków refundowanych?

Jak uzyskać pomoc medyczną w krajach UE?

Zdrożeje pobyt w sanatorium

Zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze

ZUS przestaje wydawać legitymacje ubezpieczeniowe

Jak zapisać dziecko do przychodni

Kto i na jakich warunkach może dostać skierowanie do sanatorium