Obowiązkowe szczepienia. Rząd przygotowuje nowe regulacje

• Choroby zakaźne objęte obowiązkiem szczepień
• Kalendarz szczepień dzieci i młodzieży
• Obowiązkowe szczepienia w związku z przeszczepami
• Obowiązkowe szczepienia przeciwko zakażeniom Streptococcus pneumoniae
• Obowiązkowe szczepienia przeciwko ospie wietrznej
• Obowiązkowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
• Obowiązkowe szczepienia poekspozycyjne

Ogłaszanie Programu Szczepień Ochronnych w komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego jest niezgodne z konstytucją – tak 9 maja 2023 r. orzekł Trybunał Konstytucyjny. Według TK, program ten powinien być publikowany w rozporządzeniu. Wobec tego Ministerstwo Zdrowia przygotowało odpowiedni projekt rozporządzenia. Został on skierowany do uzgodnień międzyresortowych i równocześnie – do konsultacji publicznych.

Choroby zakaźne objęte obowiązkiem szczepień

Obowiązkiem szczepień ochronnych będą objęte następujące choroby zakaźne:

• błonica;
• gruźlica;
• inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae typu b;
• inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae;
• krztusiec;
• nagminne zakażenie przyusznic (świnka);
• odra;
• ospa wietrzna;
• ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis);
• różyczka;
• tężec;
• wirusowe zapalenie wątroby typu B;
• wścieklizna;
• zakażenia powodowane przez rotawirusy.

Kalendarz szczepień dzieci i młodzieży

Następujące grupy osób będą obowiązane do poddawania się obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zakaźnym ze względu na wiek:

• dzieci i młodzież od dnia urodzenia do ukończenia 15 roku życia – szczepieniom przeciw gruźlicy,
• dzieci i młodzież od 6 tygodnia życia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw:
  • błonicy,
  • krztuścowi,
  • tężcowi,
• dzieci i młodzież po ukończeniu 6 tygodnia życia do ukończenia 5 roku życia – szczepieniom przeciw:
  • inwazyjnym zakażeniom Haemophilus influenzae typu b,
  • przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae,
• dzieci i młodzież po ukończeniu 6 tygodnia życia do ukończenia 13 roku życia szczepieniom przeciw ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis),
• dzieci i młodzież po ukończeniu 12 miesiąca życia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw odrze, nagminnemu zapaleniu przyusznic (śwince) i różyczce,
• dzieci od ukończenia 6 tygodnia życia do ukończenia wieku wskazanego w Charakterystyce Produktu Leczniczego szczepionki, którą rozpoczęto szczepienia – szczepieniom przeciw zakażeniom powodowanym przez rotawirusy,
• dzieci i młodzież od dnia urodzenia do ukończenia 19 roku życia – szczepieniom przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Obowiązkowe szczepienia w związku z przeszczepami

Osoby, które są przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony będą podlegać obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw:

• błonicy;
• inwazyjnemu zakażeniu Haemophilus influenzae typu b;
• inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae;
• krztuścowi;
• nagminnemu zapaleniu przyusznic (śwince);
• odrze;
• ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis);
• różyczce;
• tężcowi;
• wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Obowiązkowe szczepienia przeciwko zakażeniom Streptococcus pneumoniae

Obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae będą podlegać osoby do ukończenia 19 roku życia:

• po urazie lub z wadą ośrodkowego układu nerwowego, przebiegającą z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego,
• przed wszczepieniem lub po wszczepieniu implantu ślimakowego,
• przed lub po leczeniu immunosupresyjnym lub biologicznym,
• z wrodzonymi lub nabytymi niedobory odporności, z nowotworami, małopłytkowością idiopatyczną, sferocytozą wrodzoną,
• z wrodzonymi wadami serca i przewlekłymi chorobami serca,
• z przewlekłą niewydolnością nerek lub zespołem nerczycowym,
• z chorobami metabolicznymi, w tym cukrzycą,
• z przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmą

– które nie były szczepione przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae.

Obowiązkowe szczepienia przeciwko ospie wietrznej

Obowiązkowym szczepieniom przeciw ospie wietrzej będą podlegać:

• dzieci, młodzież i osoby dorosłe:
  • z upośledzeniem odporności wrodzonym lub nabytym o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby,
  • przed planowanym leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią;
• dzieci i młodzież do ukończenia 19 roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną, z otoczenia osób określonych powyżej;
• dzieci i młodzież do ukończenia 19 roku życia, przebywające w:
  • zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
  • zakładach opiekuńczo-leczniczych,
  • rodzinnych domach dziecka,
  • domach dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży,
  • domach pomocy społecznej,
  • placówkach opiekuńczo-wychowawczych,
  • regionalnych placówkach opiekuńczo-terapeutycznych,
  • interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych,
  • żłobkach lub klubach dziecięcych.

Obowiązkowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Obowiązkowym szczepieniom przeciw wirusowemu zapalaniu wątroby typu B będą podlegać:

• uczniowie szkół medycznych lub innych szkół prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych, którzy nie byli szczepieni przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• studenci uczelni medycznych lub innych uczelni, prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych, którzy nie byli szczepieni przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• osoby szczególnie narażone na zakażenie w wyniku styczności z osobą zakażoną wirusem zapalenia wątroby typu B, które nie były szczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• osoby zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C;
• osoby wykonujące zawód medyczny narażone na zakażenie, które nie były szczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• osoby w fazie zaawansowanej choroby nerek z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min oraz osoby dializowane;
• osoby przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony.

Obowiązkowe szczepienia poekspozycyjne

Obowiązkowym szczepieniom:

• przeciw błonicy będą podlegać osoby narażone na zakażenie, które miały styczność z chorym na błonicę,
• przeciw tężcowi będą podlegać osoby zranione, narażone na zakażenie,
• przeciw wściekliźnie będą podlegać osoby mające styczność ze zwierzęciem chorym na wściekliznę lub podejrzanym o zakażenie wirusem wścieklizny.