REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Koniec komisji lekarskich z ZUS to dopiero początek... Co jeszcze się zmieni od 1 stycznia? Oto lista

Subskrybuj nas na Youtube
Dołącz do ekspertów Dołącz do grona ekspertów
Absolwentka filologii polskiej oraz dziennikarstwa. Autorka licznych publikacji o tematyce gospodarczej i emerytalnej. Świat świadczeń społecznych nie jest jej obcy. Z Grupą INFOR związana od 2023 roku.
wypadek, komisja lekarska, orzeczenie
Nadchodzą znaczące zmiany w regulacjach dotyczących procesu orzecznictwa, weryfikacji zwolnień lekarskich oraz wypłat świadczeń chorobowych.
ShutterStock

REKLAMA

REKLAMA

Nadchodzą znaczące zmiany w regulacjach dotyczących procesu orzecznictwa, weryfikacji zwolnień lekarskich oraz wypłat świadczeń chorobowych. Nowe przepisy przewidują m.in. rozszerzenie grona osób uprawnionych do wydawania orzeczeń o fizjoterapeutów i pielęgniarki oraz uproszczenie procedur poprzez likwidację trzyosobowych komisji lekarskich w ZUS.

W październiku miała miejsce premiera projektu ustawy, który ma gruntownie zmienić sposób przyznawania zasiłków chorobowych. Propozycja nowelizacji ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, obecnie dostępna do publicznych konsultacji, przewiduje kompleksową reformę procesu orzecznictwa lekarskiego, w tym kontroli zwolnień lekarskich.

REKLAMA

REKLAMA

Nowe przepisy. Reforma systemu orzecznictwa lekarskiego

Nowe przepisy wprowadzają kompleksową reformę systemu orzecznictwa lekarskiego w ZUS, która ma na celu:

  • Standaryzację procesu orzekania: Wszystkie orzeczenia wydawane przez ZUS, niezależnie od ich celu, będą podlegać jednolitym zasadom i procedurom. Celem jest zapewnienie spójności i przejrzystości decyzji dotyczących przyznawania świadczeń.
  • Uelastycznienie zatrudnienia lekarzy orzeczników: ZUS będzie mógł zatrudniać lekarzy na podstawie umów o pracę lub umów cywilnoprawnych, co ma umożliwić lepsze dopasowanie zatrudnienia do bieżących potrzeb. Jednocześnie, lekarze pełniący funkcje nadzorcze będą zatrudniani wyłącznie na podstawie umów o pracę.
  • Zmiany w wynagradzaniu lekarzy orzeczników: Sposób ustalania wynagrodzeń lekarzy zatrudnionych na podstawie umowy o pracę zostanie szczegółowo określony w ustawie oraz odpowiednim rozporządzeniu. Celem jest zapewnienie atrakcyjnych warunków pracy i przyciągnięcie wykwalifikowanych specjalistów.
  • Zmiany w kwalifikacjach wymaganych od lekarzy orzeczników: Oprócz lekarzy specjalistów, ZUS będzie mógł zatrudniać lekarzy bez tytułu specjalisty, którzy spełniają określone warunki dotyczące stażu pracy lub są w trakcie specjalizacji. Jednocześnie, wprowadzone zostaną mechanizmy kontroli jakości wydawanych orzeczeń, takie jak:
    • Nadzór lekarzy specjalistów: Orzeczenia będą podlegać kontroli ze strony głównego lekarza orzecznika oraz zastępcy głównego lekarza orzecznika.
    • Kontrola inspektorów nadzoru: Lekarze inspektorzy będą monitorować prawidłowość wydawania orzeczeń.
    • Możliwość odwołania: Osoby niezadowolone z wydanego orzeczenia będą mogły się od niego odwołać.
    • Konsultacje specjalistyczne: W razie wątpliwości, dokumentacja medyczna może być uzupełniona o opinie lekarzy konsultantów lub psychologów.
    • Wymagania w przypadku sprzeciwu: W przypadku wniesienia sprzeciwu lub zgłoszenia zarzutu wadliwości orzeczenia, do jego ponownego rozpatrzenia będzie wyznaczany lekarz specjalista.

Zmiany w organizacji i sposobie wydawania orzeczeń w ZUS

Nowe przepisy wprowadzają istotne zmiany w organizacji i sposobie wydawania orzeczeń w ZUS, które mają na celu:

  • Rozszerzenie grona specjalistów wydających orzeczenia: Oprócz lekarzy orzeczników, możliwość wydawania orzeczeń w niektórych rodzajach spraw otrzymają fizjoterapeuci (w sprawach rehabilitacji leczniczej) oraz pielęgniarki i pielęgniarze (w sprawach dotyczących niezdolności do samodzielnej egzystencji). Decyzję o skierowaniu sprawy do konkretnego specjalisty podejmować będzie główny lekarz orzecznik lub jego zastępca.
  • Ujednolicenie warunków zatrudnienia: Zarówno lekarze orzecznicy, jak i nowi specjaliści wykonujący samodzielne zawody medyczne będą mogli wybierać między zatrudnieniem na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej. Zasady wynagradzania dla tych grup będą analogiczne.
  • Wzmocnienie kontroli jakości orzeczeń: Mimo rozszerzenia grona specjalistów, system kontroli jakości orzeczeń pozostanie niezmieniony. Będą obowiązywały te same mechanizmy kontroli, co w przypadku orzeczeń wydawanych przez lekarzy.
  • Optymalizacja organizacji pracy: Powstaną centra orzecznicze, które skupią większą liczbę specjalistów w jednej lokalizacji. Ma to usprawnić proces wydawania orzeczeń i zapewnić łatwiejszy dostęp do usług dla zainteresowanych.
  • Wsparcie dla lekarzy orzeczników: Lekarze orzecznicy otrzymają wsparcie asystentów medycznych, którzy zajmą się czynnościami administracyjnymi, co pozwoli lekarzom skupić się na aspektach medycznych.

Nowe przepisy wprowadzają istotne zmiany w procedurze wydawania orzeczeń lekarskich w ZUS, które mają na celu usprawnienie procesu i zapewnienie większej jednolitości oraz kontroli jakości decyzji:

REKLAMA

Jednoosobowe orzekanie na każdym etapie postępowania:

  • W pierwszej instancji: Orzeczenia będą wydawane przez jednego lekarza orzecznika, tak jak dotychczas.
  • W drugiej instancji: W przypadku wniesienia sprzeciwu lub zarzutu wadliwości, sprawę będzie rozpatrywał inny lekarz orzecznik, a nie komisja lekarska. To rozwiązanie ma na celu przyspieszenie procesu odwoławczego i zapewnienie większej obiektywności.
  • Wyłączenie lekarza z pierwszej instancji: Lekarz, który wydał orzeczenie w pierwszej instancji, nie będzie mógł rozpatrywać odwołania od własnej decyzji, co ma zapobiec konfliktowi interesów.

Wzmocnienie nadzoru nad orzecznictwem:

  • Centralizacja nadzoru: Prezes ZUS, za pośrednictwem Naczelnego Lekarza ZUS, będzie sprawował bezpośredni nadzór nad całym procesem orzekania.
  • Szczegółowe regulacje: Zostaną wprowadzone precyzyjne przepisy określające zakres i sposób wykonywania nadzoru, w tym możliwość kontroli orzeczeń pod kątem zgodności z przepisami prawa, dokumentacją medyczną oraz zasadami orzecznictwa.
  • Poprawa jakości orzeczeń: Celem tych zmian jest zapewnienie, że wszystkie orzeczenia będą wydawane zgodnie z obowiązującymi przepisami i na podstawie rzetelnej oceny stanu zdrowia ubezpieczonego. W przypadku stwierdzenia błędów sprawa będzie kierowana do ponownego rozpatrzenia.

Zmiany w wystawianiu zaświadczeń lekarskich

Projekt nowelizacji przepisów dotyczących ZUS wprowadza szereg istotnych zmian, które mają na celu usprawnić kontrolę nad wystawianiem zaświadczeń lekarskich oraz ujednolicić procedury odwoławcze. Główne zmiany obejmują:

Dalszy ciąg materiału pod wideo
  • Wzmocnienie kontroli nad wystawianiem zaświadczeń lekarskich:
    • Współpraca z rejestrami medycznymi: ZUS będzie mógł weryfikować dane lekarzy upoważnionych do wystawiania zwolnień lekarskich, korzystając z Centralnego Rejestru Lekarzy i Lekarzy Dentystów oraz Centralnego Rejestru Felczerów.
    • Rozszerzenie zakresu danych: ZUS będzie gromadził więcej informacji o lekarzach, co umożliwi dokładniejszą analizę przypadków wątpliwych.
    • Udostępnianie dokumentacji: Lekarze będą zobowiązani do udostępnienia dokumentacji medycznej na żądanie ZUS, co umożliwi kontrolę prawidłowości wystawionych zaświadczeń.
    • Sankcje za odmowę: W przypadku odmowy udostępnienia dokumentacji, ZUS będzie mógł cofnąć lekarzowi uprawnienie do wystawiania zwolnień lekarskich na okres do 3 miesięcy.
  • Ujednolicenie kontroli zaświadczeń: ZUS będzie mógł kontrolować zarówno zwolnienia lekarskie z powodu choroby, jak i zwolnienia związane z opieką nad chorym członkiem rodziny.
  • Usprawnienie komunikacji z ubezpieczonymi: ZUS będzie mógł powiadamiać ubezpieczonych o terminach badań kontrolnych za pomocą automatycznych połączeń telefonicznych (voiceboty), co przyspieszy i ułatwi komunikację.
  • Ujednolicenie drogi odwoławczej: Projekt zakłada ujednolicenie procedury odwoławczej od decyzji ZUS, co ma uprosić cały proces.

Zmiany w zasiłku chorobowym

Projekt nowelizacji przepisów dotyczących zasiłku chorobowego wprowadza istotne zmiany dotyczące przesłanek utraty prawa do tego świadczenia:

Definicja pracy zarobkowej:

  • Uściślenie pojęcia: Praca zarobkowa zostanie zdefiniowana jako każda aktywność mająca charakter zarobkowy, niezależnie od formy zatrudnienia.
  • Wyjątki: Z pracy zarobkowej wyłączone zostaną czynności incydentalne, niezbędne np. do uniknięcia znacznych strat finansowych (np. podpisanie ważnych dokumentów).

Aktywność niezgodna z celem zwolnienia:

  • Precyzyjne określenie: Aktywność niezgodna z celem zwolnienia to wszelkie działania utrudniające lub wydłużające proces leczenia.
  • Wyjątki: Z tej kategorii wyłączone zostaną zwykłe czynności dnia codziennego oraz czynności incydentalne, niezbędne w określonych sytuacjach.

Miejsce pobytu ubezpieczonego:

  • Obowiązek przebywania w wskazanym miejscu: Ubezpieczony powinien przebywać w miejscu wskazanym w zwolnieniu lekarskim.
  • Wyjątki: Dozwolone są odstępstwa od tej zasady, jeśli są uzasadnione względami zdrowotnymi lub innymi istotnymi okolicznościami (np. wizyta u lekarza, rehabilitacja).
  • Kontrole: ZUS będzie mógł przeprowadzać kontrole w miejscu zamieszkania ubezpieczonego.

Wykonywanie pracy zarobkowej z różnych tytułów:

  • Obecna sytuacja: Jeśli osoba jest zatrudniona u dwóch pracodawców i wykonuje pracę w czasie zwolnienia lekarskiego dla jednego z nich, traci prawo do zasiłku chorobowego.
  • Nowe rozwiązanie: Będzie możliwe pobieranie zasiłku chorobowego z jednego tytułu, jeśli rodzaj wykonywanej pracy nie koliduje ze stanem zdrowia.

Zmiany w zakresie kontroli zwolnień lekarskich

Nowe przepisy wprowadzają istotne zmiany w zakresie kontroli zwolnień lekarskich, które mają na celu usprawnić ten proces i zapobiec nadużyciom. Główne zmiany obejmują:

  • Rozszerzenie podmiotu kontroli: ZUS będzie mógł kontrolować nie tylko osoby ubezpieczone, ale również osoby, które już nie podlegają ubezpieczeniu chorobowemu, ale pobierają świadczenia z tego tytułu.
  • Kontrola osób na kwarantannie: Kontrola będzie obejmować również osoby przebywające na kwarantannie lub izolacji.
  • Ujednolicenie zasad kontroli: Określono, że kontrola dotyczy zwolnień lekarskich, za które przysługuje zasiłek chorobowy lub opiekuńczy, oraz świadczenie rehabilitacyjne.
  • Cele kontroli: Celem kontroli będzie ustalenie, czy osoba korzystająca ze zwolnienia nie podejmuje działań niezgodnych z jego celem, np. pracy zarobkowej.
  • Częstotliwość kontroli: Kontrole będą przeprowadzane w miarę potrzeby, ze szczególnym uwzględnieniem okresów zwiększonej absencji chorobowej.
  • Sposób przeprowadzania kontroli: Kontrole będą przeprowadzane w sposób nieuciążliwy dla osoby kontrolowanej, z poszanowaniem jej prywatności.
  • Upoważnienia kontrolerów: Określono szczegółowo uprawnienia i obowiązki osób przeprowadzających kontrolę.
  • Obowiązki osób kontrolowanych: Zdefiniowano zakres obowiązków osób podlegających kontroli.
  • Kontrola formalna zaświadczeń: ZUS będzie mógł kontrolować formalną poprawność zaświadczeń lekarskich.

Polecamy miesięczną subskrypcję cyfrową DGP - Pakiet Premium

Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: INFOR

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:
Autopromocja

REKLAMA

QR Code

© Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A.

REKLAMA

Prawo
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Ulgi i zniżki podatkowe dla emerytów w 2026. Z jakich preferencji można skorzystać?

Przepisy prawa podatkowego są szczególnie skomplikowane i bardzo często się zmieniają, co sprawia, że ciężko za nimi nadążyć. Przewidują one jednak szereg rozmaitych ulg i preferencji dla emerytów. Warto zatem zapoznać się z ich zasadami, pozwalają one bowiem zaoszczędzić nawet kilka tysięcy złotych rocznie. Wyjaśniamy, z jakich ulg mogą skorzystać emeryci i co zmieni się dla nich w 2026 roku?

Stopy procentowe NBP 2025: w październiku obniżka o 0,25 pkt proc.

Rada Polityki Pieniężnej na posiedzeniu w dniach 7-8 października 2025 r. postanowiła obniżyć wszystkie stopy procentowe NBP o 0,25 punktu procentowego. Stopa referencyjna wynosić będzie od 9 października 2025 r. 4,50 proc. - poinformował w komunikacie Narodowy Bank Polski. Decyzja RPP nie była zaskoczeniem dla większości analityków finansowych i ekonomistów, którzy najczęściej oczekiwali właśnie takiej obniżki.

Zdradzeni emeryci? Wstrząsająca petycja żąda zwolnienia z PIT rodziców, którzy wychowali co najmniej dwoje dzieci – padają mocne oskarżenia wobec państwa i polityków

Do Sejmu trafiła petycja BKSP-155-X-651/25, której autorem jest Adam Nycz. Dokument dotyczy zwolnienia przychodów z tytułu otrzymywanych emerytur z ZUS przez rodziców, którzy wychowali co najmniej dwójkę dzieci, z podatku dochodowego od osób fizycznych.

W październiku 2025 r. RPP obniżyła stopy procentowe. O ile i kiedy spadną raty kredytów?

W dniu 8 października 2025 r. Rada Polityki Pieniężnej po raz kolejny obniżyła stopy procentowe. Stopa referencyjna będzie wynosić od jutra (9 października) 4,5%. To oczywiście dobra wiadomość dla osób spłacających lub planujących zaciągnąć kredyt hipoteczny. Z wyliczeń Rankomat.pl wynika, że w przypadku kredytu na kwotę 500 000 zł zaciągniętego na 30 lat rata spadnie o kolejne 83 zł. Łącznie, po czterech tegorocznych obniżkach, zmniejszy się o 458 zł – z 3 651 zł do 3 193 zł. Jeszcze większą obniżkę, bo wynoszącą 838 zł, można uzyskać poprzez refinansowanie kredytu z 2022 r. z oprocentowaniem 9%.

REKLAMA

273,00 złote dodatku do emerytury. Trzeba złożyć dokumenty, wypłata do 15 dnia miesiąca. Tym razem nie wypłaca ZUS

Po złożeniu tego wniosku emeryci mogą dostać co miesiąc dodatkowe świadczenie w wysokości 273 złotych. Trzeba spełnić określone warunki. Pieniędzy nie wypłaca ZUS, a trafiają one na konto do 15 dnia miesiąca.

Wojsko to nie tylko mundur, pieniądze i doświadczenie. Po zwolnieniu ze służby żołnierzom przysługują konkretne uprawnienia

Młodzi ludzie obecnie przychylniej niż przed laty patrzą na służbę wojskową. Do jej podjęcia zachęcają ich kampanie społeczne i warunki finansowe. Jednak jakie są pozostałe konsekwencje służby wojskowej dla późniejszej kariery cywilnej?

500+ dla seniora, wszystko co musisz wiedzieć o nowym świadczeniu. Wnioski można składać już od 3 listopada 2025 r.

Rząd w celu wykluczenia ubóstwa energetycznego wprowadził od 30 września ustawę o bonie ciepłowniczym oraz o zmianie niektórych ustaw w celu ograniczenia wysokości cen energii elektrycznej. W związku z podwyżkami cen ogrzewania systemowego (nawet o 80-90%), ustawodawca postanowił wesprzeć najuboższe gospodarstwa. Jednocześnie ustawodawca scedował obsługę wniosków dot. bonu ciepłowniczego na gminy.

Pod domem pojawi się nowy (pomarańczowy) worek na odpady. Nie będzie już trzeba odbywać wycieczek do PSZOK-u

Niektóre miasta i gminy w Polsce decydują się na wprowadzenie nowego (pomarańczowego) worka na odpady – aby „ułatwić życie” swoim mieszkańcom (a zwłaszcza seniorom) zwalniając ich z konieczności wizyt w gminnych punktach selektywnego zbierania odpadów (tzw. PSZOK-ach) oraz aby zapobiec powstawaniu „dzikich” wysypisk odpadów na terenie miasta. Jest to rozwiązanie prospołeczne i proekologiczne, z którego mogą brać przykład również inne miasta i gminy w Polsce.

REKLAMA

W 2026 r. trzynasta pensja dla każdego etatowego pracownika na minimalnej płacy – otrzymaj nawet 5.379,20 zł więcej w skali roku

Od września 2025 r. są znane kwoty wynagrodzenia minimalnego miesięcznego oraz minimalnej stawki godzinowej. Jest pewien sposób aby zarabiać więcej będąc nadal tylko na minimalnej płacy – nawet o nieco więcej niż jedną dodatkową minimalną pensję w roku! Można otrzymać dodatkowo nawet 5.379,20 zł.

Kolejne pytanie do TSUE o kredyty z WIBOR-em. Czy polskie prawo wystarczająco chroni kredytobiorców?

Sąd Okręgowy w Krakowie w osobie sędzi Anny Baran postanowił skierować do Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej (TSUE), pytanie czy polskie regulacje dotyczące zasad oprocentowania kredytów hipotecznych są zgodne z unijnym prawem chroniącym konsumentów. Analizy pytania prejudycjalnego i jego uzasadnienia, dokonuje radca prawny Paweł Stalski, specjalizujący się w prawie ochronnych konsumentów i w sporach sądowych z bankami.

REKLAMA