REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.

Kompensacja szkód wynikających ze zdarzeń medycznych w pytaniach i odpowiedziach

Subskrybuj nas na Youtube
Dołącz do ekspertów Dołącz do grona ekspertów
Adwokat Alicja Kociemba
Adwokat wpisany na listę Wielkopolskiej Izby Adwokackiej w Poznaniu oraz mediator sądowy wpisany na listę stałych mediatorów Sądu Okręgowego w Poznaniu. Prowadzi kancelarię adwokacką w Poznaniu – Kociemba Kancelaria Adwokacka.
Kompensacja szkód wynikających ze zdarzeń medycznych w pytaniach i odpowiedziach
ShutterStock

REKLAMA

REKLAMA

Począwszy od 6 września 2023 roku w przypadku zaistnienia zdarzenia medycznego, pacjenci mogą ubiegać się o świadczenie kompensacyjne z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych, którego dysponentem jest Rzecznik Praw Pacjenta. Postępowanie w sprawie świadczenia kompensacyjnego przed Rzecznikiem Praw Pacjenta zastępuje dotychczas funkcjonujące postępowanie o ustalenie zdarzenia medycznego, przeprowadzane przez wojewódzkie komisje ds. orzekania o zdarzeniach medycznych, które ostatecznie zakończą swoje działania z dniem 1 lipca 2024 roku.

rozwiń >

Co to jest zdarzenie medyczne?

Zdarzenie medyczne to zaistniałe w trakcie udzielania lub w efekcie udzielenia bądź zaniechania udzielenia świadczenia zdrowotnego:

REKLAMA

a) zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym,

b) uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia pacjenta, albo

c) śmierć pacjenta

- którego z wysokim prawdopodobieństwem można było uniknąć w przypadku udzielenia świadczenia zdrowotnego zgodnie z aktualną wiedzą medyczną albo zastosowania innej dostępnej metody diagnostycznej lub leczniczej, chyba że doszło do dających się przewidzieć normalnych następstw zastosowania metody, na którą pacjent wyraził świadomą zgodę. 

Dalszy ciąg materiału pod wideo

Przegląd prasy i portali na INFOR.PL Subskrybuj nas na YOUTUBE!

W przypadku śmierci pacjenta, świadczenie kompensacyjne przysługuje:

  • krewnemu pierwszego stopnia (czyli rodzice lub dzieci pacjenta, ale nie rodzeństwo), 
  • niepozostającemu w separacji małżonkowi, 
  • osobie pozostającej w stosunku przysposobienia, 
  • osobie pozostającej z pacjentem we wspólnym pożyciu.

W jakim terminie można ubiegać się o świadczenie kompensacyjne w przypadku zaistnienia zdarzenia medycznego?

Fundusz Kompensacyjny dotyczy zdarzeń, które miały miejsce po dniu wejścia w życie nowelizacji (tj. po dniu 6 września 2023 roku), a także zdarzenia wcześniejsze, jeśli pacjent dowiedział się o szkodzie po dniu 6 września 2023 roku. 

Wniosek o przyznanie świadczenia kompensacyjnego może być złożony w terminie roku od dnia, w którym wnioskodawca dowiedział się o zakażeniu biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta, jednakże nie później niż 3 lata od dnia, w którym nastąpiło zdarzenie skutkujące zakażeniem biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzeniem ciała lub rozstrojem zdrowia albo śmiercią pacjenta.

Czy za operację w prywatnym szpitalu można otrzymać świadczenie kompensacyjne?

O świadczenie kompensacyjne można ubiegać się w przypadku zdarzenia medycznego zaistniałego w szpitalu, w którym udzielane są świadczenia finansowane ze środków publicznych. 

Fundusz nie zrekompensuje np. zdarzenia medycznego wynikającego z operacji wykonanej przez pacjenta prywatnie. 

Jak złożyć wniosek i czy podlega opłacie?

Wniosek o przyznanie świadczenia kompensacyjnego najlepiej przygotować na wzorze udostępnionym przez Rzecznika Praw Pacjenta na stronie internetowej. Dzięki temu zostaną spełnione wszystkie wymogi formalne i wnioskodawca będzie miał pewność, jakie informacje musi podać, żeby jego sprawa została rozpoznana. 

Do wniosku załącza się m.in. kopię posiadanej dokumentacji medycznej.

Wniosek można złożyć w wersji papierowej, wysyłając na adres Rzecznika Praw Pacjenta, lub elektronicznie (platforma ePUAP lub poprzez e-Doręczenia). 

Wniosek podlega opłacie w kwocie 300 złotych, która podlega zwrotowi w przypadku przyznania świadczenia kompensacyjnego. 

O jaką kwotę świadczenia kompensacyjnego można się ubiegać?

Wysokość świadczenia zależy od rodzaju zdarzenia medycznego:

  • zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym - od 2.000 zł do 200.000 zł;
  •  uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia pacjenta - od 2000 zł do 200 000 zł;
  •  śmierć pacjenta - od 20 000 zł do 100 000 zł.

O wysokości świadczenia decyduje Rzecznik Praw pacjenta, po uzyskaniu opinii w przedmiocie wystąpienia zdarzenia medycznego i jego skutków wydanej przez Zespół do spraw Świadczeń z Funduszu Kompensacyjnego. 

Kiedy nie można ubiegać się o świadczenie kompensacyjne? 

Postępowanie o świadczenie kompensacyjne nie będzie prowadzone lub zostanie umorzone wówczas, gdy w związku ze zdarzeniem medycznym: 

  • prawomocnie osądzono sprawę o odszkodowanie, rentę lub zadośćuczynienie;
  • toczy się postępowanie cywilne w sprawie o odszkodowanie, rentę lub zadośćuczynienie;
  • wnioskodawca uzyskał odszkodowanie, rentę lub zadośćuczynienie od osoby odpowiedzialnej za szkodę, w tym z tytułu ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej;
  • sąd orzekł na rzecz wnioskodawcy obowiązek naprawienia szkody wyrządzonej przestępstwem lub zadośćuczynienia za doznaną krzywdę albo nawiązkę.\

REKLAMA

Zatem jeśli już o to samo zdarzenie prowadzona jest sprawa przed sądem cywilnym o odszkodowanie, rentę lub zadośćuczynienie, sprawa ta została zakończona lub otrzymał pieniądze od ubezpieczyciela, to wówczas wnioskodawca nie może ubiegać się o świadczenie kompensacyjne. 

Podobnie w sytuacji, w której zdarzenie medyczne jest wynikiem przestępstwa, w związku z którym wnioskodawca jako pokrzywdzony uzyskał w wyroku sądu karnego obowiązek naprawienia szkody lub zadośćuczynienia za krzywdę.

Jak długo potrwa postępowanie i czym się zakończy?

Postępowanie powinno być zakończone w terminie 3 miesięcy od dnia wniesienia kompletnego i prawidłowo opłaconego wniosku. 

Termin ten może ulec wydłużeniu, jeśli Rzecznik będzie uzyskiwał dodatkowe dokumenty lub wyjaśnienia od wnioskodawcy lub szpitala.

W toku postępowania Zespół do praw Świadczeń z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych wydaje opinię w przedmiocie wystąpienia zdarzenia medycznego i jego skutków. W skład zespołu wchodzi 20 osób, w tym co najmniej 15 wykonujących zawód lekarza. 

Postępowanie zakończy się wydaniem przez Rzecznika decyzji administracyjnej w sprawie:

  • przyznania świadczenia kompensacyjnego i ustalenia jego wysokości 

albo 

  • odmowy przyznania świadczenia kompensacyjnego. 

Czy pacjentowi przysługuje odwołanie od decyzji Rzecznika Praw Pacjenta?

Wnioskodawcy przysługuje odwołanie do Komisji Odwoławczej do Spraw Świadczeń z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych. 

Wnioskodawca może wnieść odwołanie wówczas, gdy: 

  • nie zgadza się z ustaloną wysokością świadczenia (uważa, że powinien otrzymać więcej pieniędzy) 
  • nie zgadza się z odmową przyznania świadczenia (uważa, że nieprawidłowo odmówiono mu przyznania świadczenia).  

Odwołanie podlega opłacie w kwocie 200 złotych. 

Jeśli wnioskodawca nie zgadza się z decyzją Komisji Odwoławczej, wówczas przysługuje mu skarga do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie. 

O wszelkich środkach odwoławczych i trybie ich wniesienia wnioskodawca będzie informowany w pouczeniach w treści decyzji. 

Zostało przyznane świadczenie kompensacyjne oraz decyzja jest prawomocna – co dalej? 

W przypadku prawomocności decyzji, w której przyznano świadczenie kompensacyjne i ustalono jej wysokość:

  • w terminie 30 dni, wnioskodawca składa Rzecznikowi oświadczenie o przyjęciu świadczenia kompensacyjnego lub o rezygnacji ze świadczenia kompensacyjnego, 
    • oświadczenia o przyjęciu świadczenia kompensacyjnego jest równoznaczne ze zrzeczeniem się przez wnioskodawcę wszelkich roszczeń o odszkodowanie, rentę oraz zadośćuczynienie pieniężne mogących wynikać ze zdarzenia medycznego w zakresie szkód, które ujawniły się do dnia złożenia wniosku – oznacza to, że wnioskodawca nie będzie mógł skutecznie dochodzić przed sądem dalszych roszczeń związanych ze zdarzeniem medycznym, za które otrzymał świadczenie kompensacyjne, 
  • oświadczenie o rezygnacji jest równoznaczne ze zrzeczeniem się przez wnioskodawcę ze świadczenia kompensacyjnego – wówczas wnioskodawca może dochodzić swoich praw na drodze postępowania sądowego lub w innym trybie. 

Niezłożenie oświadczenia oznacza rezygnację i wywołuje takie same skutki. 

W przypadku akceptacji świadczenia kompensacyjnego, jest ono wypłacane w terminie 14 dni od dnia złożenia oświadczenia. 

Jakie są obowiązki szpitala w związku z postępowaniem w sprawie świadczenia kompensacyjnego? 

Szpital, w którym miałoby dojść do zdarzenia medycznego objętego wnioskiem nie jest stroną postępowania. Oznacza to, że zarówno nie ma uprawnień, jak i obowiązków strony w toku postępowania i dlatego np. nie będzie musiał ustosunkowywać się do wniosku pacjenta. Nawet jeśli Rzecznik wyda decyzję, w której przyzna świadczenie kompensacyjne i ustali jego wysokość, to szpitalowi nie będzie przysługiwało odwołanie do Komisji Odwoławczej lub skarga do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie. Są to wyłącznie uprawnienia wnioskodawcy, który jest jedyną stroną postępowania. 

Szpital ma jednak obowiązek udzielić Rzecznikowi informacji, złożenia wyjaśnień, przedstawienia posiadanych dokumentów, dotyczących zdarzenia medycznego. 

W przypadku wypłaty świadczenia kompensacyjnego, Rzecznik informuje o tym szpital. Wówczas, szpital:

  • dokonuje analizy przyczyn źródłowych zdarzenia medycznego 

oraz 

  • formułuje i wdraża zalecenia podjęcia działań na rzecz poprawy jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej mających na celu zapobieżenie ponownemu wystąpieniu zdarzenia medycznego, 

chyba że w tym zakresie analiza ta została już przeprowadzona.

oprac. Wioleta Matela-Marszałek
Zapisz się na newsletter
Najlepsze artykuły, najpoczytniejsze tematy, zmiany w prawie i porady. Skoncentrowana dawka wiadomości z różnych kategorii: prawo, księgowość, kadry, biznes, nieruchomości, pieniądze, edukacja. Zapisz się na nasz newsletter i bądź zawsze na czasie.
Zaznacz wymagane zgody
loading
Zapisując się na newsletter wyrażasz zgodę na otrzymywanie treści reklam również podmiotów trzecich
Administratorem danych osobowych jest INFOR PL S.A. Dane są przetwarzane w celu wysyłki newslettera. Po więcej informacji kliknij tutaj.
success

Potwierdź zapis

Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.

failure

Coś poszło nie tak

Źródło: Źródło zewnętrzne

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:
Autopromocja

REKLAMA

QR Code

REKLAMA

Prawo
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Wielka rewolucja w ZUS coraz bliżej? Nowy projekt ustawy o ubezpieczeniach społecznych zapowiada koniec biurokracji, przejęcie rozliczeń przez ZUS i cyfrową obsługę płatników

Rząd szykuje największą od lat propozycję zmian w systemie ubezpieczeń społecznych. Zakłada ona, że to ZUS przejmie od przedsiębiorców obowiązek wyliczania i rozliczania składek, co ma uprościć procedury, zmniejszyć liczbę błędów i odciążyć miliony płatników. Reforma, przygotowana przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, ma zostać wdrożona etapami do 2031 roku i wprowadzić m.in. jednolity plik ubezpieczeniowy oraz pełną cyfryzację rozliczeń.

Sprzedając nieruchomość, można stracić własność i nie otrzymać od nabywcy ani grosza. Akt notarialny przed tym nie zabezpiecza. Jest jednak na to sposób, choć nie powie o nim każdy notariusz

Nie każdy jest świadomy, że dokonując sprzedaży domu czy mieszkania (pomimo zachowania wymaganej formy aktu notarialnego), można nabawić się nie lada problemów, jeżeli nie zadba się o jeden mały szczegół transakcji – moment zapłaty ceny przez nabywcę nieruchomości (lub odpowiednie zabezpieczenie tej zapłaty). W jaki sposób przeprowadzić transakcję kupna-sprzedaży domu czy mieszkania, aby pod względem uzyskania zapłaty ceny za zbywaną nieruchomość – nie wiązała się ona z ryzykiem dla sprzedającego?

Tych opłat (wbrew powszechnej praktyce) szkoły i przedszkola nie mogą pobierać od rodziców w roku szkolnym 2025/2026. Ważna informacja dla rodziców uczniów i przedszkolaków, rozpoczynających rok szkolny

Bardzo częstym zjawiskiem jest obciążanie rodziców, przez szkoły, kosztami przygotowania posiłków w stołówce szkolnej, dla dzieci uczęszczających do szkół podstawowych (a w przypadku, gdy szkoła korzysta z usług firmy cateringowej – również kosztami ich dowozu). Jest to praktyka, która nie jest jednak zgodna z przepisami ustawy – Prawo oświatowe i orzecznictwem Naczelnego Sądu Administracyjnego. Jak zatem jest z tymi obiadami w szkołach (i przedszkolach), kto i w jakim zakresie ponosi ich koszt oraz którym uczniom przysługuje całkowite zwolnienie z opłat za posiłki w roku szkolnym 2025/2026?

Za szkody najemcy zapłaci wynajmujący? Za co odpowiedzialność ponosi lokator?

Zaległości dotyczące płatności czynszu i rachunków, a także złe zachowanie najemcy prowadzące do konfliktów z sąsiadami. Tego najbardziej mogą obawiać się właściciele mieszkań rozważający ich wynajęcie. Zaległości czynszowe to częściej poruszany temat aniżeli konsekwencje złego zachowania lokatora w prywatnym mieszkaniu. Tymczasem obawy właścicieli mieszkań o skutki złego zachowania lokatora są czasem spore. Wzmacniają je uchwały wspólnot mieszkaniowych próbujące „przerzucić” na wynajmującego odpowiedzialność za nieodpowiednie zachowanie najemcy (np. spowodowanie szkód w częściach wspólnych budynku). Warto wyjaśnić, dlaczego takie uchwały są wątpliwe i poruszyć również inne aspekty złego zachowania lokatorów.

REKLAMA

1300 zł miesięcznie dla każdego dorosłego? Za to zniknąć muszą: 800+, zasiłki socjalne, 13 i 14 emerytura. Ministerstwo Finansów policzyło koszty wprowadzenia bezwarunkowego dochodu podstawowego (BDP)

W odpowiedzi na interpelację poselską, Jurand Drop, podsekretarz stanu w Ministerstwie Finansów, udzielił odpowiedzi na pytanie, czy jego resort pracuje nad wprowadzeniem w Polsce tzw. bezwarunkowego dochodu podstawowego (BDP) i jakie byłby koszty wypłaty każdemu dorosłemu obywatelowi 1300 zł tytułem BDP.

Koniec z nadużywaniem przez pracodawców umów zlecenia i umów o dzieło – zostaną one przekształcone w umowy o pracę. „Umowa o pracę zapewnia większą ochronę prawną, stabilność zatrudnienia, daje też dostęp do świadczeń i uprawnień pracowniczych”

W dniu 19 sierpnia br. do wykazu prac legislacyjnych Rady Ministrów trafił przygotowany w MRPiPS projekt ustawy o Reformie Państwowej Inspekcji Pracy. Zakłada on m.in. uprawnienie Państwowej Inspekcji Pracy (PIP) do wydawania decyzji administracyjnych o przekształceniu nieprawidłowo zawartych umów cywilnoprawnych (czyli umów zlecenia i umów o dzieło) w umowy o pracę. Ma to istotnie ograniczyć nadużycia pracodawców względem pracowników, polegające na zawieraniu przez nich umów cywilnoprawnych z pracownikami, w warunkach, w których powinna zostać zawarta umowa o pracę.

Rada Gabinetowa 27 sierpnia: Prezydent Nawrocki chce porozumienia, które będzie miało wpływ na system legislacyjny państwa polskiego

Rada Gabinetowa, zwołana przez prezydenta Karola Nawrockiego, odbyła się dziś rano w Pałacu Prezydenckim. Przedmiotem obrad Rady był stan finansów publicznych, inwestycje rozwojowe, w tym budowa Centralnego Portu Komunikacyjnego i elektrowni jądrowych, a także ochrona polskiego rolnictwa.

Świadczenie wspierające: Rząd nie będzie chronił osób niepełnosprawnych (stopień znaczny)

Przed czym miałby chronić? Przed opłatami ponoszonymi przez osoby niepełnosprawne. To opłaty, które płacą za pomoc w sporządzaniu wniosków o świadczenie wspierające. Jego maksymalna wysokość 4134 zł (w 2025 r.). Za pomoc w jego przyznaniu firmy pośredniczące i kancelarie życzą sobie wielokrotność świadczenia. Może to być nawet 6-krotność wartości przyznanego świadczenia (czyli prawie 25 000 zł z: 6 x 4134 zł). To są wygórowane opłaty. Od kilku miesięcy posłowie alarmują rząd o tym procederze, który dotyka osoby niepełnosprawne w najpoważniejszym stopniu niepełnosprawności (często starsze). Rząd odmówił interwencji, chodź przecież to politycy stworzyli skomplikowany system przyznawania świadczenia wspierającego, z którym nie radzą sobie osoby niepełnosprawne i ich rodziny.

REKLAMA

Jednolity plik ubezpieczeniowy (JPU) i kilkadziesiąt innych zmian w obowiązkach wobec ZUS-u. MRPiPS chce uproszczenia procedur dla płatników [założenia projektu nowelizacji]

W dniu 26 sierpnia 2025 r. w Wykazie prac legislacyjnych i programowych Rady Ministrów opublikowano założenia projektu nowelizacji ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw. Celem tej nowelizacji jest ograniczenie obowiązków płatników składek, w tym przedsiębiorców, względem Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) oraz uproszczenie procedur dla płatników składek związanych ze sporządzaniem i przekazywaniem do ZUS dokumentów ubezpieczeniowych oraz eliminacja powielania danych, które są już dostępne w systemie informatycznym ZUS. Głównym założeniem przygotowywanych w Ministerstwie Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej zmian jest, aby zakres danych, które płatnik składek musiałby udostępnić ZUS był ograniczony do niezbędnego minimum. ZUS opierałby się na danych już zgromadzonych na kontach oraz w wewnętrznych systemach (np. zasiłkowych), jak również zaciągałby dane z systemów zewnętrznych (np. z MF). Rząd planuje przyjąć i skierować do Sejmu tę nowelizację w I kwartale 2026 roku.

Czym jest oskarżenie prywatne

Nie każde przestępstwo ścigane jest z urzędu. W polskim prawie karnym istnieje grupa czynów, w których to sam pokrzywdzony musi wystąpić w roli oskarżyciela – składając do sądu prywatny akt oskarżenia. Jakie to przestępstwa? Jak wygląda procedura?

REKLAMA