Ustalenie niezdolności do pracy w USA

Z dniem 1 marca 2009r. weszła w życie Umowa między Polską a Stanami Zjednoczonymi Ameryki o zabezpieczeniu społecznym, podpisana w Warszawie 2 kwietnia 2008 r. Umowa ta reguluje stosunki polsko-amerykańskie w zakresie ubezpieczeń społecznych. Zgodnie z postanowieniami Umowy, w celu przyznania świadczenia z tytułu niezdolności do pracy instytucja ubezpieczeniowa każdego państwa - określa niezdolność do pracy na podstawie własnych przepisów.

W Polsce dla potrzeb uzyskania prawa do renty określa się stopień niezdolności do pracy ( przed 1 września 1997 r. określano inwalidztwo I, II lub III grupy). Pana świadczenie rentowe obecnie określane jest jako renta z tytułu całkowitej niezdolności do pracy (dawna II grupa inwalidów).

W Polsce oceny niezdolności do pracy, jej stopnia, ustalenia daty powstania niezdolności, trwałości lub jej przewidywanego okresu, dokonuje w formie orzeczenia lekarz orzecznik ZUS, a w razie zgłoszenia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika - komisja lekarska ZUS. Ustaleń takich dokonuje się także wówczas, gdy osoba ubiegająca się o rentę mieszka na stałe w USA . W odniesieniu do takiej osoby, lekarz orzecznik ZUS dokonuje oceny niezdolności do pracy na podstawie zaświadczenia PL/USA7 Opinii lekarskiej wypełnionego przez lekarza prowadzącego w USA oraz na podstawie dokumentacji dotyczącej przebiegu leczenia przedłożonej przez osobę ubiegającą się o świadczenia z ZUS. Na wniosek ZUS, instytucja amerykańska może również udostępnić posiadaną dokumentację medyczną dotyczącą danej osoby lub zorganizować dla takiej osoby badania lekarskie. Wyniki badań przekazywane są do ZUS.

Jak wynika z przekazanych informacji Pan miał już ustalone prawo do okresowej renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. Jednakże z uwagi na to, że nie zgłosił się Pan na badanie kontrolne prawo do renty ustało. Zgodnie bowiem z przepisami art. 102 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ( Dz. U. z 2004 r. nr 39, poz. 353 z późn. zm.) – prawo do świadczenia uzależnione od okresowej niezdolności do pracy, czyli tak jak w Pana przypadku – ustaje z upływem okresu, na jaki to świadczenie przyznano. Ewentualne dalsze prawo do renty uzależnione jest od wyniku ustaleń orzeczniczych dokonanych przez lekarza orzecznika lub komisję lekarską. Jeżeli lekarz orzecznik ( komisja lekarska) orzeknie. że jest Pan nadal niezdolny to pracy lub też, że niezdolność do pracy ustała i powstała w ciągu 18 miesięcy od ustania prawa do renty – wówczas zostanie Panu przywrócone prawo do renty.

Jeżeli natomiast lekarz orzecznik orzeknie, że jest Pan niezdolny do pracy i niezdolność ta powstała po upływie 18 miesięcy od ustania pierwszego prawa do renty – wówczas ustala się na nowo prawo do renty. Oznacza to, że ZUS będzie badał, czy spełnione są pozostałe warunki wymagane do przyznania renty, w tym również warunek wymaganego stażu pracy.

Jeżeli lekarz orzeknie, że jest Pan zdolny to pracy – wówczas będzie to oznaczało brak prawa do renty. Osoby, która tak jak Pan zamieszkują w USA wniosek o świadczenia polskie powinni zgłosić do terenowej placówki instytucji amerykańskiej Social Security Administration (SSA), przy użyciu formularza – PL/USA 4 wniosek o emeryturę/rentę z tytułu niezdolności do pracy, który jest dostępny w każdej jednostce SSA oraz na stronie internetowej www.ssa.gov. Składając wniosek powinien Pan powołać się na poprzedni nr rentowy oraz wskazać organ rentowy ZUS, który wcześniej przyznał Panu rentę, a także należy dołączyć formularz PL/USA7 „Opinia lekarska", wypełniony przez lekarza sprawującego opiekę medyczną w USA oraz wszelką posiadaną dokumentację lekarską . Formularz ten można pobrać ze strony http://www.ssa.gov/, lub uzyskać w jednostkach SSA. Terenowa placówka instytucji amerykańskiej SSA - wniosek wraz z załączonymi dokumentami przekazuje do Centrum Operacji Międzynarodowych SSA w Baltimore, które następnie wniosek przekaże do polskiej instytucji ubezpieczeniowej.

Ze strony ZUS wszelkich informacji oraz bezpośredniej pomocy osobom zainteresowanym uzyskaniem polskiej emerytury lub renty udziela: I Oddział ZUS w Warszawie - Wydział Realizacji Umów Międzynarodowych-ul.Kasprowicza 15 101-949 Warszawa
telefony:
+48(22)569-36-04
+48(22)569-36-13
+48(22)569-35-93
+48(22)569-36-50
+48(22) 569-36-51