REKLAMA

REKLAMA

Kategorie
Zaloguj się

Zarejestruj się

Proszę podać poprawny adres e-mail Hasło musi zawierać min. 3 znaki i max. 12 znaków
* - pole obowiązkowe
Przypomnij hasło
Witaj
Usuń konto
Aktualizacja danych
  Informacja
Twoje dane będą wykorzystywane do certyfikatów.
Porada Infor.pl

Kiedy przysługuje świadczenie rehabilitacyjne

Ewa Zawiślak-Szatańska
inforCMS

REKLAMA

REKLAMA

Przy poważnych problemach zdrowotnych może się zdarzyć, że okres 182 dni, przez jaki przysługuje nam zasiłek chorobowy nie pozwala nam wrócić do zdrowia. W przypadku dalej trwającej niezdolności do pracy przepisy przewidują przyznanie prawa do świadczenia pieniężnego na dłuższy okres.

Prawo do świadczenia

Ubezpieczony, który po okresie pobierania zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a jego dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie zdolności do pracy, może ubiegać się przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego.

REKLAMA

O przyznaniu tego świadczenia orzeka lekarz orzecznik oddziału ZUS właściwego ze względu na miejsce zamieszkania osoby ubezpieczonej.

Od jego orzeczenia ubezpieczonemu przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej ZUS w terminie i na zasadach przewidzianych w przepisach o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Sprzeciw należy wnieść w ciągu 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia lekarza orzecznika.

Jeżeli świadczenie rehabilitacyjne jest przyznane:

  • w wyniku postępowania rentowego,
  • gdy ubezpieczony zgłosił sprzeciw od orzeczenia lekarza orzecznika,
  • gdy był zgłoszony zarzut wadliwości orzeczenia lekarza orzecznika

decyzja przyznająca i wypłata świadczenia powinna nastąpić w terminie 30 dni od daty wydania orzeczenia przez komisję lekarską.

Dalszy ciąg materiału pod wideo

W razie odmowy prawa do świadczenia rehabilitacyjnego, decyzja odmowna powinna być wydana najpóźniej w terminie 30 dni od daty wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika lub komisję lekarską.

Od decyzji o odmowie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego przysługuje odwołanie do Sądu Rejonowego - Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, w terminie jednego miesiąca od dnia doręczenia decyzji.

REKLAMA

Świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia chorobowego przysługuje objętym ubezpieczeniem chorobowym. Świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego - z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową - przysługuje osobom podlegającym ubezpieczeniu wypadkowemu.

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, za każdy dzień, nie wyłączając dni wolnych od racy. Maksymalny okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego to 12 miesięcy (360 dni).

Do okresu zasiłkowego pracowników wlicza się do 182 dni okresu zasiłkowego 33 dni wynagrodzenia za czas choroby, jeżeli ich niezdolność do pracy ciągnęła się nieprzerwanie podczas pobierania wynagrodzenia chorobowego i zasiłku.

Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje

  • osobie uprawnionej do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego, świadczenia przedemerytalnego albo urlopu dla poratowania zdrowia,
  • za okresy niezdolności do pracy, w których ubezpieczony na podstawie przepisów o wynagradzaniu zachowuje prawo do wynagrodzenia,
  • za okresy niezdolności do pracy przypadającej w czasie: urlopu bezpłatnego, urlopu wychowawczego, tymczasowego aresztowania lub odbywania kary pozbawienia wolności, z wyjątkiem przypadków, w których prawo do zasiłku wynika z ubezpieczenia chorobowego osób wykonujących odpłatnie pracę na podstawie skierowania do pracy w czasie odbywania kary pozbawienia wolności lub tymczasowego aresztowania,
  • za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby;
  • za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy nie nabyła prawa do zasiłku w czasie ubezpieczenia,
  • za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy podlega obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników określonemu w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników.
  • za cały okres niezdolności do pracy, jeżeli niezdolność ta spowodowana została w wyniku umyślnego przestępstwa lub wykroczenia popełnionego przez tego ubezpieczonego,
  • za cały okres zwolnienia, jeśli ubezpieczony wykonuje w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystuje zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia
  • w przypadku ustalenia w drodze kontroli, że zaświadczenie lekarskie zostało sfałszowane,
  • osobom prowadzącym pozarolniczą działalność i osobom z nimi współpracującym oraz duchownym, będącym płatnikami składek na własne ubezpieczenie, w razie stwierdzenia zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne na kwotę przewyższającą 6,60 zł do czasu spłaty całości zadłużenia.

W przypadku uregulowania całości zadłużenia po upływie 6 miesięcy od dnia wypadku lub od dnia złożenia wniosku o przyznanie świadczeń z tytułu choroby zawodowej, prawo do świadczenia rehabilitacyjnego przysługuje od dnia spłaty całości zadłużenia.

Ponadto świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego nie przysługuje:

  • gdy wyłączną przyczyną wypadku przy pracy było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa,
  • gdy ubezpieczony będąc w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających lub substancji psychotropowych, przyczynił się w znacznym stopniu do spowodowania wypadku przy pracy.

Kornelia W. w trakcie zatrudnienia na podstawie umowy zlecenia zachorowała i wyczerpała 180 dni pobierania zasiłku chorobowego. Jej choroba jednak nie ustąpiła po wygaśnięciu umowy i ubezpieczona otrzymała kolejne zwolnienie lekarskie na okres 21 dni przypadających bezpośrednio po rozwiązaniu umowy. Kornelia W. będzie miała prawo wnioskować o zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia za 2 dni. Potem wyczerpie okres zasiłkowy. Po przebadaniu przez lekarza orzecznika, może nabyć prawa do świadczenia rehabilitacyjnego za 19 dni.Następnie może ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne., które zostanie wypłacone za 19 dni - jeżeli lekarz orzecznik stwierdzi celowość przyznania świadczenia.

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Autopromocja

REKLAMA

Źródło: INFOR

Oceń jakość naszego artykułu

Dziękujemy za Twoją ocenę!

Twoja opinia jest dla nas bardzo ważna

Powiedz nam, jak możemy poprawić artykuł.
Zaznacz określenie, które dotyczy przeczytanej treści:

REKLAMA

QR Code

© Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A.

Wynagrodzenie minimalne 2023 [quiz]
certificate
Jak zdobyć Certyfikat:
  • Czytaj artykuły
  • Rozwiązuj testy
  • Zdobądź certyfikat
1/15
Kiedy będą miały miejsce podwyżki minimalnego wynagrodzenia w 2023 roku?
od 1 stycznia i od 1 lipca
od 1 stycznia i od 1 czerwca
od 1 lutego i od 1 lipca
Następne
Prawo
Zapisz się na newsletter
Zobacz przykładowy newsletter
Zapisz się
Wpisz poprawny e-mail
Zawieszenie wypłaty świadczenia z programu Aktywny Rodzic w przypadku choroby rodzica lub L4 na dziecko? Resort rodziny stawia sprawę jasno

Zawieszenie wypłaty świadczenia z programu Aktywny Rodzic w przypadku choroby rodzica lub L4 na dziecko? Resort rodziny stawia sprawę jasno. Chodzi o świadczenie "aktywni rodzice w pracy" oraz świadczenie "aktywnie w żłobku".

5 surowych sankcji dla pracodawców wynikających z ustawy o ochronie sygnalistów

Dnia 25 września 2024 r. zaczyna obowiązywać ustawa o ochronie sygnalistów. Pracodawca nie może stosować odwetu za zgłaszanie nieprawidłowości przez sygnalistów. W przeciwnym razie grozi mu 5 surowych sankcji. Jakie konsekwencje dla pracodawców stosujących represje wobec sygnalisty wynikają z ustawy i nie tylko?

PFRON: Pomoc dla poszkodowanych w powodzi. Można składać wnioski [formularze wniosków]

Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych udziela pomocy powodzianom. Pomoc można przeznaczyć m. in. na utrzymanie miejsc pracy, zakup przez osoby z niepełnosprawnością sprzętu rehabilitacyjnego czy dofinansowanie do oprocentowania kredytów bankowych.

Od listopada obowiązkowa wymiana opon na zimowe? Co na to przepisy?

Od listopada obowiązkowa wymiana opon na zimowe? Co na to przepisy? Kiedy najlepiej wymienić opony z letnich na zimowe? Jak kwestia wymiany opon z letnich na zimowe została rozwiązana w krajach Unii Europejskiej?

REKLAMA

RKO czy Aktywny Rodzic? Łączna wysokość nowego świadczenia wyniesie 12 000 zł na dziecko, czyli tyle samo co dotychczasowy Rodzinny Kapitał Opiekuńczy

Rodzinny Kapitał Opiekuńczy zostanie zastąpiony nowym świadczeniem o nazwie „aktywnie w domu”, które jest częścią programu „Aktywny Rodzic”. Świadczenie „Aktywnie w domu” wypłacane będzie w wysokości 500 zł miesięcznie przez okres 24 miesięcy, co oznacza, że łączna wysokość wypłaconych świadczeń co do zasady, wyniesie 12 000 zł na dziecko, czyli tyle samo co dotychczasowy RKO.

Nowy zasiłek losowy i dodatkowe zasiłki opiekuńcze dla powodzian. To tylko niektóre zmiany proponowane przez rząd

Będzie nowelizacja ustawy o szczególnych rozwiązaniach związanych z usuwaniem skutków powodzi. Rada Ministrów przygotowuje wsparcie dla osób fizycznych i przedsiębiorców, którzy ucierpieli w wyniku powodzi.

Kolejne zmiany w szkołach. We wtorek, 24 września 2024 roku, zajmuje się nimi Rada Ministrów. Będą wprowadzone błyskawicznie

Kolejne zmiany w szkołach. We wtorek, 24 września 2024 roku, zajmuje się nimi Rada Ministrów. Będą wprowadzone błyskawicznie. Jest to konieczne z uwagi na sytuację popowodziową w niektórych placówkach.

Odpoczynek kierowcy w pojeździe. Wysokie kary we Francji, Niemczech i Belgii za nocleg w kabinie

Spory na tle przepisów europejskich dotyczących zakazów spędzania regularnego, 45-godzinnego odpoczynku kierowcy w pojeździe, toczą się od prawie 20 lat. Największe zmiany zostały wprowadzone w 2020 r. poprzez przepisy Pakietu Mobilności, który miał na celu poprawę warunków pracy kierowców oraz zapewnienie uczciwej konkurencji na rynku transportu drogowego. Kiedy kierowca może dostać mandat za spędzenie noclegu w kabinie i czy jest zobowiązany przedstawić rachunki za pobyt w hotelu?

REKLAMA

Nowe świadczenie od ZUS w 2025 roku. Można zyskać 2520 zł miesięcznie, a 12 600 zł wyrównania. Jakie warunki trzeba spełnić?

Od przyszłego roku rusza nowy program wsparcia. Osoby pobierające rentę socjalną mogą liczyć na dodatkowe 2520 zł miesięcznie. Chociaż prawo do świadczenia powstaje już na początku roku, pierwsze wypłaty nastąpią dopiero wiosną. Oto szczegóły. 

ZUS: 1500 zł albo 1900 zł na nianię dla małego dziecka co miesiąc. Dodatkowo budżet państwa finansuje część składek. Już od 1 października 2024 r.

Rodzice i opiekunowie dzieci do 3. roku życia będą mogli składać od 1 października 2024 r. do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wnioski o świadczenia z programu „Aktywny Rodzic”. Ci, którzy pracują zawodowo, a ich dziecko w wieku od 12. do 35. miesiąca życia nie chodzi do żłobka, przedszkola, klubu dziecięcego i nie jest pod opieką dziennego opiekuna, będą mogli skorzystać, że świadczenia „Aktywni rodzice w pracy” czyli z tzw. babciowego. Wsparcie wyniesie miesięcznie 1500 zł lub 1900 zł, jeżeli dziecko ma odpowiednie orzeczenie o niepełnosprawności. Jeśli rodzice podpiszą z opiekunką lub opiekunem umowę uaktywniającą, to budżet państwa pokryje również cześć kosztów składek. To szczególnie ważne dla osób w wieku emerytalnym, ponieważ tak zwiększą one podstawę emerytury - wyjaśnia Krzysztof Cieszyński, Regionalny Rzecznik Prasowy ZUS w województwie pomorskim.

REKLAMA