Jak ubiegać się o zasiłek chorobowy 2018/2019

W celu odpowiedzi na pytanie „Jak pracownik powinien ubiegać się o zasiłek chorobowy po wystawieniu e-ZLA?” należy wyróżnić 4 sytuacje:

• Zasiłki wypłaca Ci pracodawca. Pracodawca ma profil na PUE ZUS
• Zasiłki wypłaca Ci pracodawca. Pracodawca nie ma profilu na PUE ZUS
• Zasiłki wypłaca Ci ZUS. Pracodawca ma profil na PUE ZUS
• Zasiłki wypłaca Ci ZUS. Pracodawca nie ma profilu na PUE ZUS

1. Zasiłki wypłaca Ci pracodawca. Pracodawca ma profil na PUE ZUS

Informacja, że Twój pracodawca (płatnik składek) ma profil na PUE ZUS, jest udostępniana lekarzowi.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie e-ZLA

W celu uzyskania zasiłku chorobowego nie musisz składać pracodawcy (płatnikowi składek) żadnych dokumentów. Twoje zaświadczenie lekarskie e-ZLA pracodawca (płatnik składek) zobaczy na swoim profilu na PUE ZUS. Nie musisz otrzymywać od lekarza wydruku e-ZLA, a jeśli go otrzymałeś nie musisz składać u pracodawcy (płatnika składek).

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym

• Złóż u pracodawcy (płatnika składek) zaświadczenie, które otrzymałeś od lekarza.
• Możesz nie składać tego zaświadczenia, jeśli:
  • masz profil na PUE ZUS i sprawdziłeś, że lekarz wprowadził już Twoje zaświadczenie do systemu, pracodawca (płatnik składek) zobaczy je na swoim profilu na PUE ZUS,
  • wiesz od swojego pracodawcy (płatnika składek), że lekarz wprowadził już Twoje zaświadczenie do systemu.

Polecamy: Monitor Prawa Pracy i Ubezpieczeń – prenumerata.

Zaświadczenie lekarskie wystawione w trybie alternatywnym

Zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym jest wystawiane, jeśli wystawienie zaświadczenia lekarskiego e-ZLA nie jest możliwe, w szczególności w razie braku połączenia internetowego (np. w czasie wizyty domowej u ubezpieczonego) lub braku możliwości podpisania zaświadczenia. W takich sytuacjach, lekarz ma możliwość skorzystania z formularzy, które mają postać zaświadczenia lekarskiego, uprzednio wydrukowanych z systemu teleinformatycznego. Każdy wydrukowany przez lekarza ze swojego profilu formularz ma unikalny identyfikator (serię i numer) i jest zarejestrowany w systemie.

Zaświadczenie lekarskie wystawione w trybie alternatywnym nie zawiera numeru statystycznego choroby ubezpieczonego.

Ubezpieczony jest zobowiązany przekazać lekarzowi dane i informacje w zakresie niezbędnym do wystawienia tego zaświadczenia lekarskiego.

W dniu badania lekarz przekazuje ubezpieczonemu zaświadczenie lekarskie, które jest wypełnione przez lekarza, opatrzone jego pieczątką i podpisem. Zaświadczenie lekarskie ubezpieczony jest zobowiązany przekazać płatnikowi składek, nawet jeżeli ma on profil na PUE.

Po wystawieniu zaświadczenia lekarskiego w trybie alternatywnym lekarz jest zobowiązany wprowadzić to zaświadczenie lekarskie do systemu teleinformatycznego i przekazać zaświadczenie lekarskie e-ZLA na elektroniczną skrzynkę podawczą ZUS w ciągu 3 dni roboczych od wystawienia zaświadczenia lekarskiego w trybie alternatywnym. Zaświadczenie lekarskie e-ZLA powinno zawierać dane i informacje zawarte w zaświadczeniu lekarskim wystawionym w trybie alternatywnym oraz numer statystyczny choroby. Jeżeli przekazanie zaświadczenia lekarskiego e-ZLA w tym terminie nie jest możliwe (np. w przypadku braku dostępu do Internetu), lekarz jest zobowiązany przekazać zaświadczenie lekarskie e-ZLA nie później niż w terminie 3 dni roboczych od ustania przyczyn uniemożliwiających przekazanie zaświadczenia lekarskiego e-ZLA.

2. Zasiłki wypłaca Ci pracodawca. Pracodawca nie ma profilu na PUE ZUS

Jeśli Twój pracodawca (płatnik składek) nie ma profilu na PUE ZUS, zaświadczenia lekarskie e-ZLA nie są do niego przekazywane. Twój pracodawca (płatnik składek) informuje Cię w formie pisemnej, w pierwszym dniu pracy, o tym, że masz obowiązek dostarczyć mu wydruk wystawionego Ci zaświadczenia lekarskiego e-ZLA.

Informacja, że Twój pracodawca (płatnik składek) nie ma profilu na PUE ZUS, jest udostępniana lekarzowi.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie e-ZLA albo zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym

Złóż u pracodawcy (płatnika składek):

• zaświadczenie, które otrzymałeś od lekarza (wydruk e-ZLA albo zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym).

3. Zasiłki wypłaca Ci ZUS. Pracodawca ma profil na PUE ZUS

Informacja, że Twój pracodawca (płatnik składek) ma profil na PUE ZUS, jest udostępniana lekarzowi.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie e-ZLA

W celu uzyskania zasiłku chorobowego nie musisz składać pracodawcy (płatnikowi składek) żadnych dokumentów. Twoje zaświadczenie lekarskie e-ZLA pracodawca (płatnik składek) zobaczy na swoim profilu na PUE ZUS. Nie musisz otrzymywać od lekarza wydruku e-ZLA, a jeśli go otrzymałeś nie musisz składać u pracodawcy (płatnika składek).

ZUS nie wypłaca zasiłku chorobowego z urzędu. Aby ZUS wypłacił Ci zasiłek chorobowy, potrzebny jest wniosek o ten zasiłek. W czasie trwania ubezpieczenia wniosek w Twoim imieniu składa Twój pracodawca (płatnik składek). Jako wniosek o zasiłek traktuje się zaświadczenie płatnika składek na druku Z-3 – jeśli jesteś pracownikiem albo Z-3a – jeśli jesteś ubezpieczonym z innego tytułu, np. zleceniobiorcą.

Pracodawca (płatnik składek) wystawia i przekazuje do ZUS zaświadczenie płatnika składek niezwłocznie, nie później niż w ciągu 7 dni od otrzymania Twojego zaświadczenia lekarskiego e-ZLA na profilu płatnika na PUE ZUS.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym

• Złóż u pracodawcy (płatnika składek) zaświadczenie, które otrzymałeś od lekarza.
• Możesz nie składać tego zaświadczenia, jeśli:
  • masz profil na PUE ZUS i sprawdziłeś, że lekarz wprowadził już Twoje zaświadczenie do systemu, pracodawca (płatnik składek) zobaczy je na swoim profilu na PUE ZUS,
  • wiesz od swojego pracodawcy (płatnika składek), że lekarz wprowadził już Twoje zaświadczenie do systemu.

ZUS nie wypłaca zasiłku chorobowego z urzędu. Aby ZUS wypłacił Ci zasiłek chorobowy, potrzebny jest wniosek o ten zasiłek. W czasie trwania ubezpieczenia wniosek w Twoim imieniu składa Twój pracodawca (płatnik składek). Jako wniosek o zasiłek traktuje się zaświadczenie płatnika składek na druku Z-3 – jeśli jesteś pracownikiem albo Z-3a – jeśli jesteś ubezpieczonym z innego tytułu, np. zleceniobiorcą.

Pracodawca (płatnik składek) przekazuje do ZUS niezwłocznie, nie później niż w ciągu 7 dni od otrzymania Twojego zaświadczenia lekarskiego:

• zaświadczenie płatnika składek druku Z-3 – jeśli jesteś pracownikiem albo Z-3a – jeśli jesteś ubezpieczonym z innego tytułu, np. zleceniobiorcą,
• otrzymane od Ciebie zaświadczenie lekarskie – jeśli lekarz nie wprowadził jeszcze Twojego zaświadczenia lekarskiego do systemu.

Jeśli Twoje zaświadczenie lekarskie obejmuje także okres po ustaniu zatrudnienia / ubezpieczenia, powinieneś złożyć w ZUS dodatkowo oświadczenie na druku Z-10. Oświadczenie to jest dostępne w wersji „do wypełnienia i wydrukowania” na stronie www.zus.pl albo – jeśli masz profil na PUE ZUS – możesz je wypełnić i przesłać do ZUS elektronicznie.

4. Zasiłki wypłaca Ci ZUS. Pracodawca nie ma profilu na PUE ZUS

Jeśli Twój pracodawca (płatnik składek) nie ma profilu na PUE ZUS, zaświadczenia lekarskie e-ZLA nie są do niego przekazywane. Twój pracodawca (płatnik składek) informuje Cię w formie pisemnej, w pierwszym dniu pracy, o tym, że masz obowiązek dostarczyć mu wydruk wystawionego Ci zaświadczenia lekarskiego e-ZLA.

Informacja, że Twój pracodawca (płatnik składek) nie ma profilu na PUE ZUS, jest udostępniana lekarzowi.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie e-ZLA

Złóż u pracodawcy (płatnika składek):

• wydruk zaświadczenia, które lekarz wystawił Ci elektronicznie (wydruk e-ZLA).

ZUS nie wypłaca zasiłku chorobowego z urzędu. Aby ZUS wypłacił Ci zasiłek chorobowy, potrzebny jest wniosek o ten zasiłek. W czasie trwania ubezpieczenia wniosek w Twoim imieniu składa Twój pracodawca (płatnik składek). Jako wniosek o zasiłek traktuje się zaświadczenie płatnika składek na druku Z-3 – jeśli jesteś pracownikiem albo Z-3a – jeśli jesteś ubezpieczonym z innego tytułu, np. zleceniobiorcą.

Pracodawca (płatnik składek) wystawia i przekazuje do ZUS zaświadczenie płatnika składek niezwłocznie, nie później niż w ciągu 7 dni od otrzymania wydruku e-ZLA.

Otrzymałeś zaświadczenie lekarskie w trybie alternatywnym

Złóż u pracodawcy (płatnikowi składek):

• zaświadczenie, które otrzymałeś od lekarza.

ZUS nie wypłaca zasiłku chorobowego z urzędu. Aby ZUS wypłacił Ci zasiłek chorobowy, potrzebny jest wniosek o ten zasiłek. W czasie trwania ubezpieczenia wniosek w Twoim imieniu składa Twój pracodawca (płatnik składek). Jako wniosek o zasiłek traktuje się zaświadczenie płatnika składek na druku Z-3 – jeśli jesteś pracownikiem albo Z-3a – jeśli jesteś ubezpieczonym z innego tytułu, np. zleceniobiorcą.

Pracodawca (płatnik składek) przekazuje do ZUS niezwłocznie, nie później niż w ciągu 7 dni od otrzymania Twojego zaświadczenia lekarskiego:

• zaświadczenie płatnika składek druku Z-3 albo Z-3a,
• otrzymane od Ciebie zaświadczenie lekarskie.

Jeśli Twoje zaświadczenie lekarskie obejmuje także okres po ustaniu zatrudnienia / ubezpieczenia, powinieneś złożyć w ZUS dodatkowo oświadczenie na druku Z-10. Oświadczenie to jest dostępne w wersji „do wypełnienia i wydrukowania” na stronie www.zus.pl. Jeśli masz profil na PUE ZUS – oświadczenie możesz wypełnić i przesłać do ZUS elektronicznie.