Kiedy nie mamy prawa do zasiłku chorobowego po wypadku przy pracy

Przede wszystkim prawa do zasiłku chorobowego nie nabywają ubezpieczeni, jeżeli ich niezdolność do pracy przypada w czasie:

• urlopu bezpłatnego,
• urlopu wychowawczego,
• tymczasowego aresztowania,
• odbywania kary pozbawienia wolności.

Świadczenie nie będzie również wypłacone jeżeli przyczyniliśmy się do okoliczności powstania wypadku przy pracy. Bowiem prawa do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego zostaniemy pozbawieni, gdy wyłączną przyczyną wypadku przy pracy było udowodnione naruszenie przez nas przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, które spowodowane zostało umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa.

Zasiłek nie zostanie nam również przyznany, jeżeli będąc w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających lub substancji psychotropowych, przyczyniliśmy się w znacznym stopniu do spowodowania wypadku przy pracy.

Nie będziemy mieli także prawa do zasiłku, jeżeli zachodziło podejrzenie, że byliśmy pod wpływem alkoholu i wyżej wymienionych substancji, a odmówiliśmy poddania się badaniu na ich wykrycie lub też swoim zachowaniem uniemożliwiliśmy przeprowadzenie badania (chyba, że udowodnimy istnienie przyczyn, które uniemożliwiały poddanie się badaniom).

Grupą osób ubezpieczonych, narażonych na utratę zasiłku chorobowego w razie wypadku przy pracy są osoby prowadzące pozarolniczą działalność, osoby z nimi współpracujące oraz duchowni będący płatnikami składek na własne ubezpieczenia. Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego nie będzie tym osobom przysługiwał w przypadku, gdy w dniu wypadku występuje zadłużenie z tytułu składek na ich ubezpieczenia społeczne na kwotę przekraczającą 6,60 zł - do czasu spłaty całości zadłużenia.

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych